Palliativpatienten im weit fortgeschrittenen Krankheitsstadium: Notärztliche Reanimation und Todesfeststellung

Zusammenfassung Hintergrund Kardiopulmonale Reanimationen („cardiopulmonary resuscitation“, CPR) bei Palliativpatienten haben einen selteneren „return of spontaneous circulation“ (ROSC) als Reanimationen anderer Ursachen. Anhand der vorliegenden Untersuchung werden medizinische sowie rechtliche Beso...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in:Der Anaesthesist 2008-09, Vol.57 (9), p.873-881
Main Authors: Wiese, C.H.R., Bartels, U., Duttge, G., Graf, B.M., Hanekop, G.G.
Format: Article
Language:ger
Subjects:
Anesthesiology
Critical Care Medicine
Emergency Medicine
Intensive
Medicine
Medicine & Public Health
Originalien
Pain Medicine
Citations: Items that this one cites
Online Access:Get full text
Tags: Add Tag
No Tags, Be the first to tag this record!
Description
Summary:Zusammenfassung Hintergrund Kardiopulmonale Reanimationen („cardiopulmonary resuscitation“, CPR) bei Palliativpatienten haben einen selteneren „return of spontaneous circulation“ (ROSC) als Reanimationen anderer Ursachen. Anhand der vorliegenden Untersuchung werden medizinische sowie rechtliche Besonderheiten dieser speziellen Situationen erläutert und diskutiert. Methoden Innerhalb von 12 Monaten wurden Notarzteinsätze bei reanimationspflichtigen Palliativpatienten bezüglich Einsatzindikation, Situation an der Einsatzstelle und ergriffener Maßnahmen bei der definierten Patientengruppe sowie der entsprechenden Art der Todesfeststellung retrospektiv betrachtet. Ergebnisse Im benannten Untersuchungszeitraum konnten 164 palliativmedizinisch motivierte Einsätze (2,7% aller Einsätze) identifiziert werden. Es wurden 43 Patienten (26,2%) entsprechend der Einschlusskriterien berücksichtigt. Bei 20 der betrachteten Patienten (46,5%) erfolgte eine Reanimation durch den Notarzt. Bei insgesamt 36 Patienten (83,7%) war eine Todesfeststellung mit Leichenschau an der Einsatzstelle notwendig. Schlussfolgerung Bei der Reanimation von Palliativpatienten kann im Vergleich zu Reanimationen aufgrund anderer Ursachen häufiger eine nachfolgende Leichenschau notwendig sein. Jeder Notarzt sollte daher sowohl mit den ethischen und rechtlichen Fragestellungen von Reanimationen bei Palliativpatienten als auch mit den Besonderheiten der Leichenschau vertraut sein, um den Patienten und deren Angehörigen in einer solchen speziellen Situation gerecht werden zu können.
ISSN:0003-2417
1432-055X
DOI:10.1007/s00101-008-1433-8