Operative Therapie der abdominellen und retroperitonealen Sarkome

Zusammenfassung Retroperitoneale Weichgewebssarkome neigen in hohem Maße zum Lokalrezidiv. Die komplette chirurgische Tumorresektion stellt die einzige potenziell kurative Therapieoption dar. Bei der systematischen abdominellen Kompartmentresektion wird der Tumor en bloc mit einem Saum von nicht inf...

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Published in:Chirurg 2014, Vol.85 (5), p.391-397
Main Authors: Albertsmeier, M., Werner, J., Lindner, L.H., Belka, C., Issels, R.D., Angele, M.K.
Format: Article
Language:ger
Subjects:
Abdominal Surgery
Leitthema
Medicine
Medicine & Public Health
Minimally Invasive Surgery
Surgery
Thoracic Surgery
Transplant Surgery
Vascular Surgery
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Description
Summary:Zusammenfassung Retroperitoneale Weichgewebssarkome neigen in hohem Maße zum Lokalrezidiv. Die komplette chirurgische Tumorresektion stellt die einzige potenziell kurative Therapieoption dar. Bei der systematischen abdominellen Kompartmentresektion wird der Tumor en bloc mit einem Saum von nicht infiltriertem Gewebe und Organen entfernt. Hierzu gehören häufig eine Niere, ein Hemikolon, linksseitig der Pankreasschwanz sowie Anteile des Zwerchfells und des Musculus psoas. Weitere Organe und Gefäße werden je nach Infiltration mitentfernt. Durch dieses aggressive Vorgehen können im Vergleich zu weniger radikalen Operationsverfahren häufiger histologisch tumorfreie Resektionsränder und letztlich eine geringere Lokalrezidivrate erreicht werden. Der Artikel beschreibt detailliert das chirurgische Vorgehen und die perioperative Behandlung der Patienten sowie die Ergebnisse der operativen Therapie. Ausführlich werden die Einbindung in ein immer notwendiges onkologisches Therapiekonzept und die Bedeutung spezialisierter Zentren diskutiert.
ISSN:0009-4722
1433-0385
DOI:10.1007/s00104-013-2688-4