COVID-19 und Schwangerschaft: Fallserie mit der Komorbidität Diabetes aus der Registerstudie „Covid-19 Related Obstetric and Neonatal Outcome Study“ (CRONOS)

• Published in: Gynäkologe (Berlin) 2021-05, Vol.54 (5), p.357-365
• Main Authors: Kleinwechter, Helmut, Groten, Tanja, Schäfer-Graf, Ute, Bohlmann, Michael K., Ehrhardt, Ines, Hein, Alexander, Hepp, Vanessa, Hollatz-Galluschki, Elsa, Kraft, Katrina, Kunze, Mirjiam, Lihs, Angela, Méndez-Martorell, Elisa, Oppelt, Peter, Ramsauer, Babett, Ravnaq-Möllers, Tamina, Riebe, Bastian, Rohlwink, Charlotte, Rübelmann, Tanja, Pecks, Ulrich
• Format: Article
• Language: ger
• Subjects: Endocrinology; Gynecology; Gynäkologie Aktuell; Medicine; Medicine & Public Health; Obstetrics/Perinatology/Midwifery; Reproductive Medicine
• ISSN: 0017-5994; 1433-0393
• DOI: 10.1007/s00129-021-04784-7

Zusammenfassung Vom 03.03.–13.10.2020 wurden im CRONOS-Register („COVID-19 Related Obstetric and Neonatal Outcome Study in Germany“) 27 Fälle mit der Komorbidität Diabetes unter 262 registrierten Schwangeren mit intragravide gesicherter SARS-CoV-2(„severe acute respiratory syndrome coronavirus type 2“)-Infektion erfasst. Von diesen hatten 21 Gestationsdiabetes, 5 Typ-2-Diabetes und 1 Typ-1-Diabetes. Etwa die Hälfte der Frauen war asymptomatisch und wurde durch ein generelles SARS-CoV-2-Screening bei Krankenhausaufnahme entdeckt. Die häufigsten Symptome waren Schnupfen, Husten, Müdigkeit, Malaise und verändertes Geruchs- und Geschmacksempfinden. Die Mehrzahl der Schwangeren zeigte einen milden bis moderaten Verlauf, 3 Frauen wurden auf die Intensivstation aufgenommen; keine musste invasiv beatmet werden. In der Gruppe mit Typ-2-Diabetes traten 2 Fälle mit spätem intrauterinem Fruchttod (37 und 40 Schwangerschaftswochen [SSW]) und 1 Fall mit einer Fehlbildung auf, wobei eine Assoziation mit dem Diabetes am wahrscheinlichsten ist. Schwangere mit Diabetes mellitus stellen eine besonderes zu berücksichtigende Subgruppe dar; 1 von 10 Frauen in dieser kleinen Kohorte bedurfte einer intensivmedizinischen Überwachung aufgrund COVID-19. Darüber hinaus unterstreicht diese Fallserie die Notwendigkeit eines uneingeschränkten Zugangs zu einer intensiven Schwangerenbetreuung für ein optimales perinatales Outcome insbesondere in Zeiten der Pandemie.