Muskuloskeletaler Schmerz

• Published in: Schmerz (Berlin, Germany) Germany), 2015-10, Vol.29 (5), p.486-495
• Main Authors: Casser, H.-R., Schaible, H.-G.
• Format: Article
• Language: ger
• Subjects: Medicine; Medicine & Public Health; Neurology; Pain Medicine; Psychosomatic Medicine; Rheumatology; Schwerpunkt; Sports Medicine
• ISSN: 0932-433X; 1432-2129
• DOI: 10.1007/s00482-015-0046-9

Zusammenfassung Unter den klinisch relevanten Schmerzen sind Schmerzen im muskuloskeletalen System am häufigsten. Dieser Beitrag stellt umfangreiche epidemiologische Daten über Schmerzen im muskuloskeletalen System in Deutschland und weltweit vor. Da Rückenschmerzen am häufigsten sind, wird exemplarisch besonders auf die Diagnostik und den Versorgungsalgorithmus des akuten, rezidivierenden und chronischen Kreuzschmerzes in Deutschland eingegangen. Die Bedeutung der physiologisch-organischen, der kognitiv-emotionalen, der Verhaltens- und der sozialen Ebene in Diagnostik und Therapie wird herausgestellt. Auch der Arthroseschmerz wird hinsichtlich seiner epidemiologischen, klinischen und gesundheitspolitischen Bedeutung thematisiert. Der Beitrag benennt einige Gründe, weshalb gerade das Bewegungssystem häufig der Ort chronischer Schmerzen ist. Nach Auffassung der Autoren sind sie in den komplexen Strukturen des Bewegungsapparats, in der besonderen Empfindlichkeit des tiefen somatischen nozizeptiven Systems für lang anhaltende Sensibilisierungsprozesse, den dadurch ausgelösten Reaktionen des Nervensystems und in den Interaktionen zwischen Nervensystem und Immunsystem zu suchen. Der Beitrag gibt einen Einblick in die Forschung zu dieser Thematik in Deutschland.