Interdisziplinäre multimodale stationäre Schmerztherapie für junge Erwachsene: Einfluss der Autonomie auf die Effektivität

• Published in: Schmerz (Berlin, Germany) Germany), 2020-02, Vol.34 (1), p.41-51
• Main Authors: Schenk, Sabrina, Grothus, Susanne, Genent, Dunja, Selent, Felix, Zernikow, Boris, Wager, Julia
• Format: Article
• Language: ger
• Subjects: Medicine; Medicine & Public Health; Neurology; Originalien; Pain Medicine; Psychosomatic Medicine; Rheumatology; Sports Medicine
• ISSN: 0932-433X; 1432-2129
• DOI: 10.1007/s00482-019-00417-0

Zusammenfassung Hintergrund Das beginnende Erwachsenenalter ist eine vulnerable Lebensphase zwischen dem 18. und 25. Lebensjahr, die viele Möglichkeiten, aber auch enorme Herausforderungen bezüglich Autonomie- und Identitätsentwicklung beinhaltet. Chronische Schmerzen sind bei dieser Altersgruppe mit langfristigen negativen Folgen verbunden. Für diese Patientengruppe wurde jedoch bisher die Wirksamkeit schmerztherapeutischer Behandlungskonzepte wenig erforscht. Ziel Die Effektivität einer stationären interdisziplinären multimodalen Schmerztherapie (IMST) soll bei jungen Erwachsenen erfasst werden. Ergänzend sollen Veränderungen und Einflüsse der Autonomieüberzeugung aufgezeigt werden. Material und Methoden In einem längsschnittlichen Design mit 3‑Monats-Follow-up wird die Wirksamkeit einer dreiwöchigen stationären IMST bei jungen erwachsenen Schmerzpatienten untersucht. Daten von 74 Patienten im Alter von 18 bis 25 Jahren (75,7 % weiblich) werden in die Studie eingeschlossen. Standardisierte Fragebögen werden verwendet, um die Schmerzcharakteristika, die schmerzbezogene sowie die emotionale Beeinträchtigung, die Lebensqualität und diverse Autonomiefacetten zu erfassen. Ergebnisse Sowohl die schmerzbezogene als auch die emotionale Beeinträchtigung ist nach der IMST signifikant reduziert. Es zeigt sich ein Anstieg der Lebensqualität sowie der Resilienz. Die Verringerung der schmerzbezogenen und emotionalen Beeinträchtigung sowie die Verbesserung der Lebensqualität gehen mit gesteigerten Autonomieüberzeugungen einher. Diskussion Eine IMST scheint im jungen Erwachsenenalter wirksam zu sein. Zudem liefern Autonomieüberzeugungen wichtige Ausgangspunkte für den Therapieerfolg und haben eine modulierende Bedeutung hinsichtlich positiver Veränderungen der emotionalen Beeinträchtigung und Lebensqualität. Daher sollte dieser Aspekt bei der Entwicklung von Schmerzbehandlungsangeboten für diese Altersgruppe berücksichtigt werden.