Ponction de la surrénale droite sous échoendoscopie : mythe ou réalité ?

• Published in: Acta endoscopica 2010-12, Vol.40 (6), p.447-449
• Main Authors: Laquière, A., Castellani, P., Adhoute, X., Perrier, H., Lebars, O., Julien, M., Bourlière, M., Boustière, C.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Abdominal Surgery; Appareil digestif. Abdomen; Cas Clinique; Case Report; Endoscopie; EUS-guided FNA; Gastroenterology; Glande surrénale droite; Gynecology; Interventional Radiology; Medicine; Medicine & Public Health; Metastatic lung cancer; Metastatic right adrenal gland; Métastase du cancer pulmonaire; Métastase surrénale droite; Oncology; Pneumologie; Ponction-aspiration sous échoendoscopie; Right adrenal gland; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Techniques d'exploration et de diagnostic (generalites); Tumeurs de l'appareil respiratoire et du médiastin; Urology
• ISSN: 0240-642X; 1958-5454
• DOI: 10.1007/s10190-010-0085-0

Résumé: Introduction: Si la ponction-aspiration sous échoendoscopie de la surrénale gauche est une méthode sûre et rentable, seulement deux études ont été publiées sur la faisabilité de la ponction-aspiration sous échoendoscopie de la surrénale droite. Observation: Un patient de 45 ans a subi une ponction- aspiration sous contrôle échoendoscopique, par voie transduodénale, d’une volumineuse lésion de la surrénale droite. Il présentait un cancer endocrine peu différencié du poumon; lors de la surveillance, le TDM a trouvé une lésion de 40 mm de la surrénale droite. La ponction sous échoendoscopie a montré qu’il s’agissait d’une métastase de son cancer pulmonaire, ce diagnostic a été confirmé par une résection chirurgicale. Conclusion: La ponction-aspiration sous échoendoscopie par voie transduodénale de la surrénale droite semble possible et sûre. Abstract: Introduction: Although transgastric endoscopic ultrasound (EUS) guided biopsy is a safe and accurate method for sampling of the left adrenal gland, only two reports describing EUS-guided fine-needle aspiration (FNA) of the right adrenal gland have been published to date. Observation: A 45-year-old patient with a large right adrenal mass underwent transduodenal endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration (EUS-FNA). He had a history of metastatic lung endocrine carcinoma (low differentiated) and was found to have a 40-mm right adrenal mass during follow-up computed tomography. Endoscopic ultrasound-guided FNA showed a metastatic lung endocrine carcinoma, which was confirmed by surgical histopathologic examination. No complications were encountered during the procedure. Conlusion: Transduodenal EUS-guided FNA of the right adrenal gland is feasible and safe.