Étude descriptive des cancers colorectaux à la clinique chirurgicale du CHU Aristide Le Dantec de Dakar

• Published in: Journal Africain du cancer 2012-11, Vol.4 (4), p.233-237
• Main Authors: Konaté, I., Sridi, A., Ba, P. A., Cissé, M., Gaye, M., Ka, I., Touré, F. B., Diao, M. L., Ka, O., Dieng, M., Dia, A., Touré, C. T.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Article Original; Medicine; Medicine & Public Health; Oncology; Original Article; Tropical Medicine
• ISSN: 1965-0817; 1965-0825
• DOI: 10.1007/s12558-012-0232-y

Résumé Introduction Contrairement aux données de la littérature faisant état de leur rareté en Afrique, les cancers colorectaux sont fréquemment rencontrés en pratique hospitalière. Objectifs Déterminer les aspects épidémiologiques, diagnostiques et évaluer les résultats du traitement des cancers colorectaux. Matériel et méthodes C’est une étude descriptive sur huit ans (janvier 2000 à décembre 2008) portant sur tout malade ayant une confirmation anatomopathologique. Les paramètres suivants ont été étudiés: l’aspect épidémiologique, les circonstances de découverte, les aspects anatomocliniques, thérapeutiques et l’évolution après traitement. Résultats Il s’agissait de 71 patients; 57,8 % d’hommes (n=43) et 42,2 % de femmes (n=30); un sex-ratio de 1,36 et un âge moyen de 51,9 ans (extrêmes 16-80 ans). Il y avait 59,2 % de localisation colique (n=42) et 40,8 % rectale (n=29). La durée d’évolution moyenne était de 14,8 mois. Les circonstances de découverte étaient des rectorragies chez 46,5 % des patients (n=33), des douleurs abdominales ou anales chez 50,7 % (n=36), un syndrome occlusif dans 31 % des cas (n=22). L’examen était normal dans 25,3 % des cas (n=18), a retrouvé 36,6 % de masses rectales au toucher (n=26), une masse abdominale dans 14,1 % des cas (n=10). Un examen endoscopique a été pratiqué chez 56,4 % des patients (n=40). Il s’agissait d’un adénocarcinome chez 98,6 % des patients (n=70). Un envahissement locorégional et/ou à distance était retrouvé en peropératoire chez 46,5 % des patients (n=33). Par ailleurs, 93 % des malades ont été opérés (n=66). Les suites opératoires se sont compliquées chez 22,7 % des patients (n=15). Dans le cadre du traitement adjuvant, 35,2 % des malades ont bénéficié d’une chimiothérapie (n=25) et 14,1 % d’une radiothérapie (n=10). Neuf des patients traités ont présenté une récidive (12,7 %). La survie à 5 ans était estimée à 5 %. Conclusion Les cancers colorectaux sont toujours pris en charge tardivement malgré les avancées diagnostiques et thérapeutiques.