Syndrome de Turner et isoformes de LH et FSH. Intérêt des techniques enzymatiques polyclonales

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie 1996-03, Vol.3 (3), p.245-247
• Main Authors: Petrus, M., Rittie, J.L., Causse, J.E., Moulie, N., Rhabbour, M., Netter, J.C., Hirsch, C., Bildstein, G.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: child; FSH; Gynecologie. Andrologie. Obstetrique; immunoassay; LH et FSH (isoformes); Pathologie des deux sexes. Dysgénésies gonadiques. Hermaphrodisme. Résistance tissu cible hormones sexuelles; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; syndrome de Turner; Turner's syndrome
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/0929-693X(96)81302-9

Les hormones glycoprotéiques LH et FSH circulent sous des formes moléculaires hétérogènes. Ces isoformes sont plus acides chez les patients hypogonadiques, mais un déplacement vers les formes basiques est observé au cours du traitement substitutif. Les techniques radio-immunologiques et monoclonales peuvent parfois manquer de sensibilité. Observation. — Une jeune fille atteinte du syndrome de Turner, âgrée de 13 ans, a été examinée pour retard pubertaire. L'exploration endocrinienne (méthode radio-immunologique) objective une réponse de type P1 au test LH-RH, ators que l'échographie ne retrouve pas les ovaires. Un contrôle de l'ensembles des dosages par méthode polyclonale immunoenzymatique confirme l'existence d'un hypogonadisme primaire. Conclusion. — Les techniques radio-immunologiques utilisant des anticorps monoclonaux exposent à sous-évaluer les taux de FSH et de LH, dans des circonstances oú la distribution des isoformes peut varier. En cas de réponse inhabituelle, il faut contrôler les gonadotrophines par des techniques polyclonales immunoenzymatiques. The glycoproteic hormones, LH and FSH, circulate under heterogenous molecular forms, the isoforms. The more acidic isoforms of FSH are found in hypogonadic patients and a displacement towards the basic forms is observed during substitutive treatment. Case report. — A 13 year-old girl with Turner syndrome was examined for pubertal delay. Ultrasonography failed to see both ovaries and endocrine investigations showed a type P1 response (LH-RH test using immunological method). Control of hormonal levels by a polyclonal immunoenzymatic method confirmed primary hypogonadism. Conclusions. — Radioimmunological methods using monoclonal antibodies can underevaluate FSH and LH levels under circumstances in which the distribution of isoforms may vary. Discrepancy must lead to the measure of gonadotrophins using polyclonal immunoenzymatic methods.