Eficacia terapéutica del baño-PUVA en psoriasis

Resumen Introducción El baño de psoralenos (P) e irradiación con ultravioleta de onda larga (UVA), conocido como baño-PUVA, es útil en el tratamiento de la psoriasis con la ausencia de efectos adversos sistémicos y una menor dosis de UVA administrada. El objetivo de este trabajo es identificar las v...

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Published in:Actas dermo-sifiliográficas 2009-04, Vol.100 (3), p.212-221
Main Authors: Rodríguez-Granados, M.T, Pereira-Rodríguez, M.J, Vázquez-Vizoso, F.L
Format: Article
Language:Spanish
Subjects:
baño-PUVA
Dermatology
eficacia terapéutica
fotoquimioterapia
fotosensibilidad
photochemotherapy
photosensitivity
psoralen-UV-A bath therapy
psoriasis
therapeutic effectiveness
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Summary:Resumen Introducción El baño de psoralenos (P) e irradiación con ultravioleta de onda larga (UVA), conocido como baño-PUVA, es útil en el tratamiento de la psoriasis con la ausencia de efectos adversos sistémicos y una menor dosis de UVA administrada. El objetivo de este trabajo es identificar las variables que influyen en la efectividad del tratamiento con baño-PUVA y el período de remisión, así como determinar aquellas que permitan predecir la recidiva; valorar la efectividad de la prueba de fototoxicidad cutánea (DFM), y comparar dos concentraciones del 8-metoxipsoraleno (8-MOP). Pacientes y métodos Se incluyeron 209 pacientes afectos de psoriasis en placas moderada-grave visitados en el período 1994-2000. Se realizó un estudio descriptivo de las características y resultados terapéuticos de la muestra estudiada, y un estudio de supervivencia valorando el tiempo libre de enfermedad tras una Buena respuesta al tratamiento. El análisis 0de riesgos proporcionales permitió evaluar qué factores influyeron en el período de remisión. Resultados Los pacientes con mayor fotosensibilidad mostraron los mejores resultados terapéuticos (p = 0,03). El protocolo en que se realizó la DFM no supuso más fototoxicidad durante el tratamiento. La duración del período de remisión fue de 7 meses en el 50 % de los pacientes. Aquellos pacientes que previamente realizaron terapia PUVA oral, y los que no consiguieron una reducción importante del Psoriasis Area and Severity Index (PASI), condicionaron un mayor riesgo de recidiva. Conclusiones Un PASI final reducido incrementa la duración del tiempo libre de lesiones.
ISSN:0001-7310
DOI:10.1016/S0001-7310(09)70537-X