P 37 : Accès psychotique aigu induit par la Chloroquine

• Published in: Annales de dermatologie et de vénéréologie 2016-04, Vol.143 (4), p.S48-S49
• Main Authors: Artaguine, H., Hocar, O., Laissaoui, K., Akhadari, N., Amal, S.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: accès psychotique; Chloroquine; sarcoïdose
• ISSN: 0151-9638
• DOI: 10.1016/S0151-9638(16)30212-5

Les antipaludéens de synthèse sont couramment uti lisés en thérapeutique dermatologique. Nous rapportons un effet secondaire neuropsychiatrique exceptionnel à type d’accès psy chotique aigu chez un patient traité par la Chloroquine pour une sarcoïdose. Patient de 48 ans, sans habitude toxique ni antécé dent psychiatrique, suivi pour sarcoïdose à déterminisme cutané et pulmonaire pour laquelle il a été mis uniquement sous Chloroquine (200mg par jour). Après une semaine du traitement, survenait un bref épisode de désorientation temporo-spatiale suivi d’halluci nations visuelles et bouffée délirante aigue. À l’examen, il était apyrétique sans syndrome méningé. Le bilan biologique n’avait pas objectivé de syndrome inflammatoire ni trouble métabolique. La sérologie syphilitique et l’IRM cérébrale étaient sans anomalie. La reprise de l’interrogatoire a révélé une symptomatologie similaire il y a 3 ans sous la même molécule. Un traitement sédatif par ami- sulpride était instauré. La chloroquine était arrêtée avec dispari tion progressive des manifestations psychiatriques sans récidive, et le patient a été mis sous méthotrexate pour traitement de la sarcoïdose. Notre observation permet d’attirer l’attention des dermatologues sur la possibilité de survenue d’effets secondaires psychiatriques au cours d’un traitement par les antipaludéens de synthèse notamment la chloroquine.