DIG57 Pseudotumeur inflammatoire de la rate : correlation radioanatomopathologique

• Published in: Journal de radiologie 2005-10, Vol.86 (10), p.1490-1490
• Main Authors: Marzouk, I., Hamdi, I., Toulali, L., Harzallah, L., Amara, H., Bakir, D., Kraeim, C.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Rate, inflammation
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(05)76013-3

Les pseudotumeurs inflammatoires de la rate (PTIR) sont des affections bénignes d’étiopathogénie inconnue touchant avec prédilection les orbites et l’appareil respiratoire. Nous rapportons une observation de PTIR et nous discutons l’aspect IRM et les corrélations anatomo-radiologiques. Patiente âgée de 48 ans, hospitalisée en dermatologie pour une toxidermie allergique, a présenté des douleurs au niveau de l’hypocondre droit. Elle a été explorée par un examen échotomographique et une IRM abdominale. L’examen clinique ainsi que les examens biologiques habituels sont normaux. L’échographie abdominale a découvert au sein d’un foie stéatosique trois lésions hypoéchogènes et, au niveau de la rate, une lésion médiosplénique hypoéchogène hétérogène de 5 cm de diamètre. L’IRM a montré que les lésions hépatiques correspondaient à des angiomes et que la lésion splénique est en isosignal Tl, de signal hétérogène en T2, d’aspect lobulé sans capsule propre avec des cloisons en hypoT2 disposées de façon radiaire. L’étude dynamique a montré un rehaussement précoce, une homogénéisation tardive avec un centre demeurant hypo-intense. Une splénectomie partielle a été réalisée et l’examen anapath de la masse a été en faveur d’une PTIR. Les PTIR sont extrêmement rares de découverte le plus souvent fortuite. L’IRM, grâce à une meilleure caractérisation tissulaire, permet d’étudier La structure interne de la masse ainsi que son extension locorégionale.