OA75 Chondrosarcome perioste a localisation humerale : a propos d’une observation

• Published in: Journal de radiologie 2005-10, Vol.86 (10), p.1540-1540
• Main Authors: Chelli Bouaziz, M., Amouri, M., Jlassi, H., Ben Hamouda, M., Ladeb, M.F.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Membre supérieur, tumeur maligne
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(05)76216-8

Les chondrosarcomes périostés représentent 1 à 2 % de tous les chondrosarcomes. Ils ont été décrits pour la première fois en 1955 par Lichtenstein, la métaphyse fémorale inférieure étant le site de prédilection. Le but de ce travail est de décrire l’apport de l’imagerie dans le diagnostic positif et différentiel de cette entité tumorale. Nous rapportons l’observation d’un patient âgé de 48 ans qui présentait depuis 15 ans une tuméfaction de l’épaule gauche, ayant récemment augmenté de taille et devenant douloureuse. Le patient a bénéficié de radiographies, d’une tomodensitométrie et d’un examen IRM. L’examen physique a objectivé une masse dure de 13 x 8 cm, adhérente au plan profond et sans signe inflammatoire. Les radiographies et la tomodensitométrie ont mis en évidence un épaississement irrégulier de la corticale postérieure et interne de la métaphyse humérale supérieure associé à une masse juxta-osseuse calcifiée A l’IRM, il s’agissait d’une tumeur de surface, détruisant par endroits la corticale osseuse et arrivant au contact de la cavité médullaire sans l’envahir. Le patient a eu une résection tumorale avec reconstruction par péroné vascularisé avec une bonne évolution clinique L’examen anatomopathologique a conclu à un chondrosarcome grade II. Le chondrosarcome juxtacortical est une tumeur de bon pronostic, rarement métastasante. Le diagnostic différentiel se pose avec le chondrome et l’ostéosarcome sous-périosté.