THO12 Atlas d’imagerie en tomodensitometrie haute resolution (TDM-HR) des pneumopathies infiltratives diffuses chroniques (PIDC) secondaires

• Published in: Journal de radiologie 2005-10, Vol.86 (10), p.1578-1578
• Main Authors: Cherni, N., Jouini, S., Zo’o, R.M., Labib, A., Husseini, O., Mehdaoui, A., Bres, J.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Enseignement; Poumons, interstitial
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(05)76361-7

Illustrer les différents aspects radiologiques en TDM-HR des PIDC secondaires à travers une série de 30 cas. Etude rétrospective de 30 dossiers. Un 1 er groupe de 14 patients présentant une dyspnée, toux et expectorations : 10 cas de pneumoconioses (6 silicoses et 4 asbestose) et 4 cas de pneumopathie médicamenteuse (3 à l’Amiodarone et 1 au Méthotrexate). Un 2 e groupe 13 cas ayant tous en commun un processus tumoral malin évolutif soit 7 ont une lymphangite carcinomateuse, 5 cas de carcinome bronchiolo-alvéolaire et 1 cas de miliaire carcinomateuse. Le 3 e groupe ont en commun un déficit immunitaire avec un processus infectieux en cours soit 2 cas de miliaire tuberculeuse et un cas de sarcome de Kaposi chez un patient HIV +. Grâce à une technique scanographique rigoureuse comportant des coupes fines millimétriques adaptées, la TDM-HR a joué un rôle très important dans la prise en charge de ces affections, une analyse élaborée des différentes lésions élémentaires et leurs confrontation avec les données anamnestiques, cliniques, biologiques et fonctionnelles ont permis au radiologue de suggérer un diagnostic spécifique correct afin d’orienter les cliniciens vers la meilleure approche diagnostique. Une meilleure connaissance des différentes lésions élémentaires en TDM-HR des affections pulmonaires permet de développer un rôle fondamental pour cette technique dans l’exploration des patients suspects de pneumopathies interstitielles diffuses.