CV6 Etude IRM du rehaussement tardif myocardique et de la recuperation fonctionnelle apres pontage chirurgical coronarien

• Published in: Journal de radiologie 2006-10, Vol.87 (10), p.1447-1447
• Main Authors: Durand, F., de Donatis, T., Willoteaux, S., Fabre, O., El Hajj, L., Guesnier, L., Berteloot, D.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Artères coronaries, chirurgie; IRM
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(06)87538-4

Evaluer en IRM les effets de la revascularisation sur les territoires myocardiques en fonction de leur degré de nécrose et d’altération de la cinétique préopératoire. Vingt-quatre patients ont été inclus. Une IRM était réalisée avant, à 2 puis à 6 mois après la revascularisation. L’étendue de la nécrose myocardique était étudiée par la mesure de l’épaisseur de myocarde se rehaussant de façon tardive (0 = 0 %, 1 : 70 %). La cinétique segmentaire était évaluée de manière semi quantitative et quantitative et la fraction d’éjection calculée. En double lecture, étude de l’évolution de la cinétique globale et segmentaire en fonction de la prise de contraste pré-opératoire et de l’évolution des segments revascularisés ou non revascularisés en fonction de leur atteinte préopératoire. Sur 384 segments étudiés (274 revascularisés /100 non revascularisés), à 2 mois, la cinétique des segments avec un rehaussement pré-opératoire de type 1 et 2 s’améliorait significativement après revascularisation. Absence d’amélioration de la cinétique des segments avec rehaussement de type 3. A 6 mois, l’analyse partielle des résultats conforte ces données avec amélioration cinétique des segments avec un rehaussement de type 1 et 2. L’IRM permet d’étudier de façon segmentaire le degré d’atteinte myocardique pré-opératoire et le potentiel de récupération fonctionnelle en fonction de l’étendue transmurale du rehaussement tardif myocardique.