DIG21 IRM des voies biliaires apres perfusion de mangafodipir trisodium (MN DPDP) : principes, applications cliniques

• Published in: Journal de radiologie 2006-10, Vol.87 (10), p.1461-1461
• Main Authors: Laurent, V., Barbary, C., Sido, A., Bruot, O., Kermarrec, E., Corby, S., Béot, S., Régent, D.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: IRM; Voie biliaire, technique d’exploration
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(06)87598-0

Décrire ce nouveau mode d’exploration des voies biliaires en IRM 3D après perfusion de MnDPDP. A partir de notre expérience personnelle (50 cas), nous nous proposons de faire un rappel sur les propriétés physicochimiques de ce produit de contraste hépatospécifique à élimination biliaire, de décrire le protocole d’acquisition et les applications cliniques. Après perfusion de MnDPDP, les voies biliaires apparaissent en hypersignal sur les acquisitions pondérées Tl. Les séquences associant coupes fines et exploration volumique permettent d’analyser les anomalies des voies biliaires même en l’absence de dilatation. En post-opératoire cette technique est utilisée pour la mise en évidence de fuites biliaires. Elle permet une analyse précise des anastomoses bilio-digestives ou bilio-biliaires, et les éventuelles complications biliaires de la transplantation hépatique. Sa réalisation est précieuse pour la recherche de variantes anatomiques des voies biliaires ou de la vésicule, et permet d’affirmer ou non une communication entre une lésion kystique et les voies biliaires. Elle permet d’accéder également à une imagerie fonctionnelle de la sécrétion et de l’évacuation de la bile. Cette nouvelle possibilité devient actuellement capitale en complément d’une cholangio IRM classique pour obtenir de nouvelles informations non seulement morphologiques mais également fonctionnelles.