CV-WS-33 Angioplastie des restenoses endostent arterielles renales: resultats chez 50 patients

• Published in: Journal de radiologie 2007-10, Vol.88 (10), p.1526-1526
• Main Authors: Vo hoang, V., Favrolt, G., Chabrot, P., Cassagnes, L., Dumousset, E., Alfidja, A., Lipiecka, E., Ravel, A., Boyer, L.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Artères rénales, radiologie interventionnelle
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(07)81675-1

Evaluer notre prise en charge des resténoses endostent. Etude rétrospective monocentrique (11/2002–02/2007), colligeant 50 patients (45 à 83 ans, moy = 68,45) traités pour resténose (70 procédures) ou occlusion (1) endostent d’artère rénale athéromateuse, intéressant des stents Genesis ® (27), Corinthian ® (10), Wallstent ® (7), Palmaz ® (5) et Herculink ® (1), retrouvées par contrôle systématique à 6 mois (70 %) et/ou pour dégradation de la fonction rénale (35 %) et/ou pour déséquilibre tensionnel (49 %). On déplorait deux échecs techniques, aucune complication. Ont été réalisées avec succès 58 recalibrations au ballon, 5 avec cutting balloons et 6 implantations de stent complémentaire. Trenteneuf stents (33 patients) étaient recontrôlés après 6 mois : 16 (43 %) présentaient une nouvelle resténose (35 % pour 17 Genesis ®, 0 % pour 4 Corinthian ®, 100 % pour 2 Wallstent ® et 50 % pour 2 Palmaz ®). Selon le délai entre stenting initial et première resténose, les taux de nouvelle resténose après revascularisation étaient respectivement de 33 % (6 mois), 20 % (1 an) et 50 % (plus d’un an). Selon la technique, on en retrouvait 38 % pour 34 redilatations au ballon et 100 % pour 3 stenting et un cutting balloon. De morbidité réduite, la revascularisation endostent rénale par les techniques conventionnelles a une efficacité imparfaite.