RP-WS-16 Stenoses congenitales de l’œsophage chez l’enfant

• Published in: Journal de radiologie 2008-10, Vol.89 (10), p.1620-1620
• Main Authors: Salam, S., Lamsak, S., Hani, N., Ouzidane, L., Sibai, H.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Pédiatrie; Œsophage, anomalie congénitale; Œsophage, sténose
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(08)77081-1

Préciser l’apport de l’imagerie notamment dans le diagnostic et le suivi des sténoses congénitales de l’œsophage. Quinze cas de sténose congénitale de l’œsophage colligés dans notre service en collaboration avec le service de chirurgie pédiatrique sur une durée de 25 ans. L’âge de nos patients varie entre 4 et 6 mois. Le maître symptôme était la dysphagie aux solides, présente chez tous les malades. Le transit œso-gastro-duodénal a permis de préciser le siège, la forme et l’étendue de la sténose. La fibroscopie haute faite chez tous les malades a objectivé une sténose infranchissable du tiers inférieur de l’œsophage. Tous les malades ont bénéficié des séances de dilatation antérograde suivie d’une amélioration nette et définitive dans 12 cas. La chirurgie était nécessaire chez 3 malades. L’étude histologique des prélèvements au niveau du tiers inférieur de l’œsophage a objectivé 2 cas d’hétéroptopie trachéo-bronchique et un cas de dysplasie fibro-musculaire. La sténose congénitale de l’œsophage est une affection très rare touchant 1/50000 naissances vivantes. Le diagnostic doit être évoqué devant une dysphagie aux solides survenant au moment de la diversification alimentaire. Le transit œso-gastro-duodénal et l’écho-endoscopie permettent de faire le diagnostic positif.