AGF-WS-20 Bilan preoperatoire du cancer de l’ovaire : comparaison entre scanner multicoupe et IRM de diffusion

• Published in: Journal de radiologie 2009-10, Vol.90 (10), p.1505-1505
• Main Authors: Boudabbous, S., Badachi, Y., Akakpo, J.P., Grenier, D., Etienne, V., Lefranc, J.P., Grenier, P., Lucidarme, O.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Ovaires, tumeur maligne
• ISSN: 0221-0363
• DOI: 10.1016/S0221-0363(09)75874-3

Comparer la tomodensitométrie et l’IRM de diffusion pour l’évaluation préopératoire du cancer de l’ovaire. Les TDM et IRM (T2, DWIBS) de 23 patientes ont été analysées par 2 observateurs dans le but de classer les cancers (FIGO) et de prédire la non opérabilité de la carcinose péritonéale. Les critères de non opérabilité étaient : adénopafhie supra-hilaire rénale, atteinte digestive, métastases hépatiques et implants carcinomateux sur les structures suivantes : diaphragme, petit épiploon, hile hépatique, racine du mésentère, ligaments rond, gastrosplénique et gastrohépatique. Le stade et l’opérabilité ont été comparés à l’exploration chirurgicale. Selon les observateurs, le stade tumoral était correct dans 65 % et 74 % des cas en TDM et 69,5 % en DWIBS. La réduction tumorale complète était correctement établie dans 90 % et 100 % des cas en TDM et 90 % en DWIBS. La non opérabilité était correctement établie dans 77 % et 84 % en TDM et dans 84 % et 92 % des cas en DWIBS. TDM et DWIBS avaient une sensibilité respective 67,8 % et 81,2 % pour prédire la non opérabilité. L’IRM était particulièrement intéressante dans les atteintes péri-hépatiques. L’IRM de diffusion et la TDM ont une sensibilité comparable pour le staging et le bilan d’opérabilité des cancers de l’ovaire.