Purpura rhumatoïde et cancer de la prostate

• Published in: La revue de medecine interne 2002-08, Vol.23 (8), p.717-719
• Main Authors: Couzi, L., Cluzeau, J., Skopinski, S., Constans, J., Conri, C.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Adenocarcinoma; Appareil urinaire et pathologie générale. Divers; Cancer; Henoch-Schonlein purpura; Nephrologie. Maladies des voies urinaires; Prostate; Purpura rhumatoïde; Sarcoidoses. Granulomatoses d'etiologie indeterminee. Maladies du tissu conjonctif. Maladies du tissu elastique. Vascularites; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Vascularite; Vasculitis; Voies urinaires. Prostate
• ISSN: 0248-8663; 1768-3122
• DOI: 10.1016/S0248-8663(02)00646-X

Introduction. – L’association entre cancer de la prostate et purpura rhumatoïde est exceptionnelle. Nous rapportons un nouveau cas. Exégèse. – La néoplasie de la prostate, évoquée après le toucher rectal devant une induration prostatique, est confirmée histologiquement. Le diagnostic de purpura rhumatoïde est retenu sur des critères cliniques (purpura déclive, arthralgies migratrices), biologique (IgA monoclonale sérique), et histologique (vascularite leucocytoclasique avec dépôts d’IgA et de C3). La survenue simultanée d’une vascularite et d’une néoplasie chez un même patient est connue. Il en est de même pour les vascularites à IgA de l’adulte qui peuvent être associées à des syndromes lymphoprolifératifs ou des tumeurs solides. Les éléments initiaux responsables du développement de ces vascularites pourraient être des antigènes tumoraux ou une production anormale d’IgA. Conclusion. – La survenue simultanée de ces deux pathologies pose donc le problème des mécanismes impliqués dans cette association. Introduction. – The association between adult Henoch-Schonlein purpura and prostatic carcinoma is exceptional. We report a new case. Exegesis. – The diagnosis of prostatic adenocarcinoma, suspected because of prostatic induration is made after anatomopathological study. The patient has all the clinical (purpura, polyarthralgia), biological (circulating monocmonal IgA), and histological (leukocytoclastic vasculitis, with IgA and C3 deposits) criteria of Henoch-Schonlein purpura too. The simultaneous appearance of vasculitis and neoplasia is known. The association between adult Henoch-Schonlein purpura and malignant neoplasm like lung carcinoma or lymphoma exists too. The initial events leading to the development of these vasculitis could be tumor antigens or abnormal IgA production. Conclusion. – The simultaneous appearance of these two disease asks here the question of mechanisms implicated in these association.