Estimación preoperatoria del riesgo de la resección pulmonar

Resumen En este artículo se comentan las 2 guías de práctica clínica más actuales que contienen las recomendaciones de las sociedades científicas europeas y norteamericana acerca de la evaluación preoperatoria del riesgo de la resección pulmonar. A pesar de algunas diferencias entre los 2 documentos...

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Published in:Archivos de bronconeumología 2011, Vol.47, p.2-4
Main Authors: Cilleruelo Ramos, Ángel, Martínez Barenys, Carlos, de La Morena, Marina Paradela, Varela, Gonzalo
Format: Article
Language:Spanish
Subjects:
Evaluación preoperatoria
Lung resection
Mortalidad operatoria
Operative mortality
Predicción del riesgo quirúrgico
Preoperative evaluation
Pulmonary/Respiratory
Resección pulmonar
Surgical risk prediction
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Summary:Resumen En este artículo se comentan las 2 guías de práctica clínica más actuales que contienen las recomendaciones de las sociedades científicas europeas y norteamericana acerca de la evaluación preoperatoria del riesgo de la resección pulmonar. A pesar de algunas diferencias entre los 2 documentos, ambas guías coinciden en la importancia de la medición preoperatoria rutinaria de la difusión pulmonar de monóxido de carbono (DLCO) y en el valor predictivo de las pruebas de ejercicio, especialmente la medición del consumo máximo de oxígeno por minuto (VO2max ). Precisamente debido a su capacidad predictiva del riesgo de muerte operatoria, se debe medir la VO2max en los casos de pacientes con FEV1 o DLCO por debajo del 80% de su valor teórico. Los autores recomiendan utilizar alguna de las 2 guías citadas en la práctica clínica y auditar periódicamente los resultados propios para compararlos con la mortalidad hospitalaria de la resección pulmonar en Europa que, actualmente, están disponibles a través de la European Association of Thoracic Surgeons. Actualmente, no existe ningún índice de riesgo validado y que se pueda aplicar directamente en la toma de decisiones clínicas en resección pulmonar.
ISSN:0300-2896
DOI:10.1016/S0300-2896(11)70021-7