Évaluation des performances et de la praticabilité de l'automate de cytobactériologie sysmex UF-100™ pour la prédiction de l'infection urinaire

• Published in: Revue française des laboratoires 2001-12, Vol.2001 (338), p.75-81
• Main Authors: Boucaud-Maitre, Yves, Thoinet, Sylvie, Fuhrmann, Christine, Coronel, Bernard, Freney, Jean
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Infection urinaire — automate — cytométrie en flux — examen cytobactériologique des urines; Urinary tract infection — urine cell analyser — flow cytometer — urianalysis
• ISSN: 0338-9898
• DOI: 10.1016/S0338-9898(01)80355-3

Les performances et la praticabilité de l'automate d'analyse du sédiment urinaire par cytométrie en flux Sysmex UF-100™ (Sysmex, Villepinte, France) ont été évaluées dans trois établissements de santé. L'étude a porté sur 612 échantillons adressés pour examen cytobactériologique des urines, par comparaison avec les méthodes conventionnelles utilisées par chaque laboratoire. La spécificité (90 %), la sensibilité (80 %) et la valeur prédictive positive (70 %) de cette méthode de dépistage de l'infection urinaire ont été déterminées avec les seuils d'interprétation proposés par le fabricant. Le taux moyen des « faux négatifs å était de 2,8 %, et celui des « faux positifs å de 16,2 %. Cet automate constitue une alternative aux méthodes conventionnelles d'examen du sédiment, et permet de réduire le nombre d'ensemencements d'urines non infectées. Il améliore la standardisation et la précision de la numération des leucocytes et des bactéries, diminue la charge de travail et optimise l'ergonomie de ce poste de travail, depuis la phase pré-analytique jusqu'à la transmission des résultats au clinicien. In three public health routine laboratories, we have evaluated the performance and the usefulness of the automated flow cytometer Sysmex UF-100™ (Sysmex France, Villepinte, France) for urinary sediments. 612 urine specimens were tested for cytobacteriological count using the instrument and compared with conventional manual methods used in these laboratories. With the interpretive cut off values proposed by the manufacturer, the results obtained show 90 % specificity, 80 % sensibility as well as a positive predictive value of 70 % to detect urinary infections by the automated method. The “false negative” rate was only 2,8 %. This can be reduced by decreasing cut off values used to calculate the predictive index of infection (leucocyturia and number of bacteria/ml), without affecting the acceptable rate of « false positive å. The instrument proved to be able to replace the manual method used to analyse urinary sediments, and can significantly reduce the number of cultures performed on non infected samples. It improves standardisation and precision of leucocyte and bacteria counts, significantly reduces time for testing, and optimises the workflow of the laboratories.