Accidents anaphylactiques graves après administration de rocuronium

• Published in: Annales françaises d'anesthésie et de réanimation 1999-10, Vol.18 (8), p.896-900
• Main Authors: Barthelet, Y., Ryckwaert, Y., Plasse, C., Bonnet-Boyer, M.C., d'Athis, F.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: allergie; allergy; anaphylaxie; Divers (allergie médicamenteuse, mutagènes, tératogènes...); Pharmacologie. Traitements medicamenteux; rocuronium; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Toxicité des médicaments et traitement des toxicités dues aux médicaments
• ISSN: 0750-7658; 1769-6623
• DOI: 10.1016/S0750-7658(00)88195-2

Les auteurs rapportent quatre accidents anaphylactiques graves (grade III ou IV) survenus après administration de bromure de rocuronium. Pour trois de ces patients, il s'agissait d'une première exposition à un myorelaxant. Un mécanisme impliquant un conflit antigène-anticorps a pu être mis en évidence de façon certaine chez trois d'entre eux. Une allergie croisée avec d'autres myorelaxants a été notée chez deux (suxaméthonium, vécuronium et atracurium dans un cas, suxaméthonium, vécuronium et pancuronium dans l'autre) The authors report four cases of severe anaphylactic reactions (grade III or IV) to rocuronium bromide. In three of them, it was the first contact with a muscle relaxant. In three patients the reaction was mediated by IgE antibodies. A cross-reactivity with other muscle relaxants was existing in two cases (suxamethonium, vecuronium and atracurium in one patient, suxaméthonium, vecuronium and pancuronium in the other).