Cécité postopératoire après tumorectomie buccale et curage cervical bilatéral

• Published in: Annales françaises d'anesthésie et de réanimation 1995, Vol.14 (1), p.37-40
• Main Authors: Le Quéau, F., Kheyar, A., Bouzaïene, M., Eurin, B.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Anesthésie (selon chirurgie) : ORL; Chirurgie (generalites). Transplantations, greffes d'organes et de tissus. Pathologie des greffons; Chirurgie des voies aérodigestives supérieures; Chirurgie orl et maxillofaciale. Chirurgie dentaire. Orthodontie; Complications : sensorielle; Postoperative complications : blindness, neck dissection; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales
• ISSN: 0750-7658; 1769-6623
• DOI: 10.1016/S0750-7658(05)80148-0

Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 47 ans atteint d'une cécité totale au décours d'une tumorectomie buccale associée à un curage cervical bilatéral. Le fond d'œil, les caractères sémiologiques de la cécité et la négativité de la tomodensitométrie et de l'IRM cérébrales font poser le diagnostic d'ischémie optique postérieure. Le rôle respectif de l'athérosclérose, de l'hypotension artérielle, de l'anémie aiguë et de l'hypertension intracrânienne est discuté. A case of bilateral blindness in a 47-year-old patient after buccal tumorectomy and bilateral neck dissection is reported. The diagnosis of posterior optic ischaemia was substantiated by the features of blindness and the negativity of cerebral CT-scanography and NMR imaging. The respective roles of atherosclerosis, arterial hypotension, acute anaemia and increased intracranial pressure are discussed. Preventive measures include a strict control of blood pressure, blood loss and head position.