Tumeur de 5 cm chez une femme fumeuse

• Published in: Revue de pneumologie clinique 2005-12, Vol.61 (6), p.379-381
• Main Authors: Smati, B., Ismail, O., Boudaya, M.S., Baccari, S., Djilani, H., Mestiri, T., El Mezni, F., Gharbi, L., Kilani, T.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Benign tumor; Chirurgie; Hemangioma; Hémangiome; Lung; Pneumologie; Poumon; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Sclerosing; Sclérosant; Surgery; Tabac, tabagisme; Toxicologie; Tumeur bénigne
• ISSN: 0761-8417
• DOI: 10.1016/S0761-8417(05)84868-0

L’hémangiome sclérosant du poumon est une tumeur bénigne rare, à croissance lente. Son histogenèse ainsi que son potentiel évolutif restent un sujet de controverse. Nous rapportons l’observation d’une femme âgée de 41 ans, admise pour une opacité du champ pulmonaire droit, de découverte fortuite. Le bilan à la recherche d’une néoplasie primitive a été négatif. La patiente a été opérée par thoracotomie postéro-latérale. Une tumorectomie a été réalisée pour un nodule sous-pleural situé dans la grande scissure. L’examen histologique extemporané a conclu à un processus tumoral bénin. Les suites opératoires ont été simples et l’examen histologique définitif de la pièce opératoire a conclu à un hémangiome sclérosant du poumon. Les hémangiomes sclérosants du poumon sont des tumeurs du parenchyme pulmonaire. Les dernières études immunohistochimiques de cette tumeur sont en faveur d’une origine épithéliale pneumocytaire primitive. Leur pronostic est classiquement bon ; cependant, une extension ganglionnaire peut se voir. La sanction doit toujours être chirurgicale, associée à un curage ganglionnaire systématique pour les tumeurs de grande taille. Pulmonary sclerosing hemangioma is a rare, slow-growing, benign tumor. Its potential for progression and its histiogenesis remains controversial. Case report - A routine chest X-ray revealed a right abdominal mass in 41-year-old woman. Search for a cause was negative. The patient underwent posterolateral thoracotomy for tumorectomy. Intraoperative pathology analysis revealed the benign nature of the tumor. No complication was observed postoperatively. The final pathological conclusion was sclerosing hemangioma of the lung. Pulmonary sclerosing hemangioma is a parenchymal tumor of the lung. The latest immunohistochemical studies of this lesion suggest a pneumocyte origin. Prognosis is good, but extension to lymph nodes may occur. Surgery is always required for cure, and must be associated with lymph node dissection for large tumors.