P050 - Déminéralisation osseuse des enfants porteurs de maladie cœliaque

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie 2010-06, Vol.17 (6), p.63-63
• Main Authors: Campeotto, F., Merzoug, V., Rizk, C., De Boissieu, D., Dupont, C., Linglart, A.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/S0929-693X(10)70451-6

La maladie cœliaque (MC) entraîne une malabsorption et peut, chez l’enfant, altérer la minéralisation de l’os. Cette étude rétrospective évalue la densité de minéralisation osseuse (DMO) des enfants porteurs de MC et identifie les facteurs qui influent. La DMO est mesurée chez 24 enfants âgés de 11 ± 0,8 ans avec un scanner centré sur L3, corrélée aux marqueurs biologiques du métabolisme osseux, nutritionnels et aux données anthropométriques. La durée de la maladie est de 4,2 ± 0,9 ans. Les apports calciques sont à 75 % des apports recommandés. La taille et l’indice de masse corporelle des enfants ne sont pas différents de ceux de la population française (-0,39 ± 0,25, p = 0,11; -0,21 ± 0,16; p = 0,25). Les DMO sont plus basses que celles des courbes de références (-0,8 ± 0,3 DS, p = 0,006). Le taux moyen de vitamine 25-OH-D est de 22,9 ± 1,5 ng/mL (N :15-60) et seuls 4/24 enfants ont une carence. La DMO est corrélée avec la calcémie et la PTH ( p = 0,01; r2=0,25; p = 0,04, r2=0,24). Nous confirmons l’effet négatif de la MC sur la minéralisation osseuse et suggérons qu’un taux élevé de PTH y contribue. La mesure de la DMO, le dosage de la PTH et l’évaluation des apports calciques devraient être systématiques dans le suivi de la MC chez l’enfant ainsi que la supplémentation en calcium et vitamine D.