P1055 Aspects Bactériologiques de l’Ostéite du pied diabétique en cote d’Ivoire

• Published in: Diabetes & metabolism 2013-03, Vol.39, p.A44-A45
• Main Authors: Aminou Mahamane Sani, M, Mamadou Diallo, M, Pierre Dago, K, Moumouni, A, Mahaman Kabaou, S, Diallo Mamadou, A, Wolo, C, Lokrou, A
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 1262-3636
• DOI: 10.1016/S1262-3636(13)71801-9

Introduction L’identification de la bactérie en cause des pieds diabétiques avec ostéite est une étape importante et décisive dans la prise en charge de ces lésions. L’objectif de cette étude est de décrire les caractéristiques bactériologiques de l’ostéite chez les diabétiques Matériels et méthodes Nous décrivons l’écologie bactérienne des ostéites diagnostiquées sur pied diabétique infectée dans le service d’Endocrinologie Diabétologie du CHU de yopougon (Abidjan) entre 2002 et 2010 à l’issue d’une étude transversale ayant concerné 90 patients. 71 patients ont bénéficié d’un prélèvement superficiel à l’aide d’un écouvillon soit avant ou après une antibiothérapie probabiliste Résultats Notre population était composée en majorité de diabétique de type 2 (92,2 %) avec un sex ratio = 1,09, un âge moyen de 51,83 ans et une durée d’évolution du diabète supérieure à 10 ans dans la majorité des cas. L’ostéite était également associée à des multiples complications du diabète tel que la neuropathie dans 97,8 % et l’artériopathie dans 83,6 % Sur 71 prélèvements effectués, 51 ont été positifs, soit 71,8.. % des cas. Les cultures ont été monomicrobiennes dans 82,7 %, bimicrobiennes dans 15,4 % et 3 germes dans un cas. Parmi les 61 germes isolés les staphylococcus viennent en troisième position avec 18 % après l’Eschershia coli (21 %) et les enterococcus (19,7 %). Les entérobactéries dans leur ensemble prédominaient avec 54,1 %. Ces germes ont été multirésistants. La biantibiothérapie a été utilisée dans 92,2 % des cas. Elle a associée le plus souvent le métronidazole avec une fluoroquinolone dans 70 % des cas. La guérison a été obtenue sans complication dans 77 % des cas. 12 patents soit 13,3 % étaient décédés et 40 % ont subi une amputation au membre Conclusion La culture microbienne en cas d’ostéite sur pied diabétique en cote d’Ivoire a révélé une prédominance des infections mono-microbiennes avec émergence des entérobactéries dont le chef de fil est Escherichia coli