P114 Évaluation de SUDOSCAN pour le dépistage des complications du diabète en Afrique

• Published in: Diabetes & metabolism 2015-03, Vol.41, p.A61-A61
• Main Authors: Carmoi, T, Bouenizabila, E, Chantal, K, Calvet, J.-H, Bauduceau, B
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 1262-3636
• DOI: 10.1016/S1262-3636(15)30227-5

Introduction Le diabète représente un problème de santé publique majeur en Afrique. La prévalence dépasse 10 % dans certains pays, un pourcentage important de patients ne sont pas dépistés et les complications sont fréquemment méconnues. La mesure de la fonction sudorale par SUDOSCAN permet d’éva-luer l’atteinte des petites fibres nerveuses périphériques souvent lésées très précocement au cours du diabète. Cette technique devrait permettre de dépister et d’évaluer les complications microangiopathiques. Patients et méthodes SUDOSCAN est une méthode simple, non invasive et quantitative de la fonction sudorale, basée sur une réaction électrochimique entre les ions chlorures de la sueur et des électrodes en contact avec les paumes et les plantes. L’étude a été réalisée dans 2 centres (Brazzaville et Libreville). La population comportait 221 diabétiques (glycémie aléatoire ≥ 2 g/L et/ou une HbA1C ≥ 6,5 % et/ou recevant un traitement) qui ont complété un questionnaire. Une glycémie et une HbA1c sur du sang capillaire ainsi qu’un SUDOSCAN ont été réalisés. Résultats Dans cette population âgée de 58 ± 11 ans, constituée majoritairement de femmes (68 %), l’IMC était 28,2 ± 5,1 kg/m², l’HbA1C 7,9 ± 2,3 % et la glycé-mie capillaire 1,6 ± 1,1 g/L. Les conductances des pieds des patients ayant une HbA1C ou une glycémie capillaire supérieures à la médiane (7,2 % et 1,21 g/L) étaient significativement plus basses que celles des patients ayant une HbA1C ou une glycémie supérieures à la médiane (70 ± 17 vs 74 ± 13 µS, p = 0,03 et 70 ± 17 vs 74 ± 13 µS, p = 0,04 respectivement). La totalité des patients ont trouvé que l’examen SUDOSCAN était acceptable et le recommanderaient à un proche. Conclusion Ces résultats préliminaires montrent une diminution des conductances chez les malades les moins bien équilibrés. SUDOSCAN pourrait être largement utilisé en Afrique pour le dépistage du diabète et l’évaluation des complications microvasculaires des patients diabétiques comme cela a déjà été démontré dans d’autres continents. Déclaration d’intérêt Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.