P134 Prise en charge des diabétiques de moins de 5 ans

• Published in: Diabetes & metabolism 2015-03, Vol.41, p.A66-A66
• Main Authors: Mazari, W, Senouci, D, Bouriche, K, Zerga, Y, Chiali, S, Dali, M, Salih Bendeddouche, A, Ould Saadi, A, Mansouri, Y, Zohra Djelouli, F, Benahmed, A
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 1262-3636
• DOI: 10.1016/S1262-3636(15)30247-0

Introduction Le diabète de type 1 est l’endocrinopathie la plus fréquente chez l’enfant. Son incidence est en nette augmentation dans le monde. L’enfant diabétique nécessite une hygiène de vie adaptée, une équipe pluridiscipinaire composée de pédiatre spécialiste en diabétologie, psychologue, dieteticienne. Matériels et méthodes Étude épidémiologique rétrospective observationnelle sur des enfants diabétiques dont le diabète s’est déclaré avant 5 ans, suivis en consultation spécialisée et en hôpital du jour au service de pédiatrie du CHU de Tlemcen. Pour chaque enfant nous avons déterminé: Les caractéristiques générales: sexe, âge, antécédents familiaux de diabète (DT1, DT2), et les antécédents pathologiques personnels. L’âge de révélation, les circonstances de découverte, les données de l’examen clinique, les résultats biologiques. Les schémas et les doses d’insuline reçus, le suivi de l’équilibre glycémique par l’hémoglobine glyquée et le confort de vie de l’enfant. Résultats 62 enfants diabétiques dont l’âge de révélation du diabète est inférieur à 5 ans sont concernés par notre étude. Sexe ratio: 1,14. Âge moyen: 6,75 ans. Âge moyen de découverte: 3,73 ans. Consanguinité présente dans 2 % des cas. Antécedents familiaux de diabète DT1 présents chez 21 % des cas. Notion de virose 58 % des cas. Révélation par une acidocétose dans 27,5 % des cas, un syndrome polyuro-plydisique dans 48,27 % des cas et découverte fortuite dans 4 %. Diététique correcte dans 1/3 des cas seulement. schéma utilisé schéma 1: basal bolus: 79,31 %, Schéma 2: conventionnel: 10,34 %. Une hypoglycémie notée dans 28 % des cas durant les 6 derniers mois, et sévère dans 4 % des cas, Maladies associées: Thyroïdite: 10,34 %, Maladie coeliaque: 10, 34 %, Retard sta-turo-pondéral: 13,79 %, l’HbA1c moyenne par malade est de 8,61 %. Conclusion Le diabète insulinodépendant est une maladie chronique difficile à prendre en charge de manière correcte, il ne faut jamais imposer au petit diabétique et ses parents mais plutôt s’adapter à leur rythme de vie, l’important est de garder leur confiance et personnaliser la prise en charge. Déclaration d’intérêt Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.