Indicaciones de profilaxis antibiótica en la infección urinaria

• Published in: Anales de pediatría (Barcelona, Spain : 2003) Spain : 2003), 2007-11, Vol.67 (5), p.478-484
• Main Authors: Pérez Méndez, C., Ochoa Sangrador, C.
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Antibiotics; Antibióticos; Child; Conferencia de Consenso; Consensus development conference; Evidence-based medicine; Infección del tracto urinario; Medicina basada en la evidencia; Niño; Profilaxis; Prophylaxis; Urinary tract infections
• ISSN: 1695-4033; 1695-9531
• DOI: 10.1016/S1695-4033(07)70715-4

Se presenta una revisión de la evidencia científica disponible sobre la profilaxis antibiótica en la infección urinaria en la infancia. La evidencia que apoya el uso prolongado de antibióticos en la prevención de la infección urinaria y el desarrollo de cicatrices renales es escasa y de baja calidad. La mayoría de los estudios han sido realizados en niños con tracto urinario normal, y es sorprendente la escasa información existente respecto a su eficacia en los niños con reflujo vesicoureteral, precisamente el grupo en el que la mayoría de las guías de práctica clínica recomienda esta intervención terapéutica. Considerando la escasa evidencia disponible, parece necesario replantearse el uso de la profilaxis antibiótica en la infancia. A review of the scientific evidence available on antibiotic prophylaxis in urinary tract infections in childhood is presented. The evidence supporting prolonged antibiotic use in the prevention of urinary tract infection and the development of renal scars is scarce and of low quality. Most studies have been performed in children with a normal urinary tract; the scarcity of information on the effectiveness of antibiotic prophylaxis in children with vesicoureteral reflux is surprising, since it is in this group that most clinical practice guidelines recommend this therapeutic intervention. Given the relative lack of evidence, the use of antibiotic prophylaxis in childhood should be reframed.