Dosage de l'homocystéine totale chez une cohorte de diabétiques de type 2

• Published in: Revue francophone des laboratoires 2007, Vol.2007 (396), p.21-24
• Main Authors: Otmane, Amel, Makrelouf, Mohamed, Bouchama, Rym, Boucelma, Malika, Berrah, Abdelkrim, Zenati, Akila
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: atherosclerosis; athérosclérose; choles terol; cholestérol; diabetes mellitus; diabète de type 2; facteur de risque; Homocysteine; Homocystéine; risk factor
• ISSN: 1773-035X; 1773-035X
• DOI: 10.1016/S1773-035X(07)80418-7

L'homocystéine est un acide aminé soufré qui résulte de la déméthylation de la méthionine. A la recherche de nouveaux facteurs de risque cardiovasculaires associés au diabète, une attention particulière ces dernières années fut attribuée à l'élévation de l'homocystéine totale. Dans ce contexte, notre étude vise à évaluer la prévalence de l'hyperhomocystéinémie chez une cohorte algérienne de diabétiques de type 2 et d'étudier l'existence éventuelle d'associations avec d'autres facteurs de risque de l'athérosclérose, essentiellement les paramètres du bilan lipidique et la glycémie. La cohorte étudiée est constituée de 96 patients diabétiques de moyenne d'âge 59,54 ± 9,21 ans, et répartis en quatre groupes selon le traitement administré : groupe 1 : sous régime (n = 13) ; groupe 2 : sous metformine (n = 12) ; groupe 3 : sous sulfamides (n = 22) ; groupe 4 : sous association sulfamides + metformine (n = 49). Les résultats ont été comparés à ceux de 41 sujets témoins. L'homocystéine a été dosée par la technique FPIA d'Abbott Diagnostics. Les résultats obtenus révèlent une prévalence de l'hyperhomocystéinémie de l'ordre de 53 %, la moyenne totale est de 12,19 ± 4,23 µmol/l, versus 11,69 ± 2,69 µmol/l dans le groupe témoin. L'analyse multivariée montre le caractére indépendant de ce facteur de risque par rapport aux composants du bilan lipidique. Homocysteine is a sulfydryl amino acid derived from methionine demethylation. In the search of new factors of cardiovascular risk associated to diabetes mellitus, special attention has been paid in recent years to hyperhomocysteinemia. In this context, we determine in this prospective study the prevalence of elevated plasma homocysteine in Algerian diabetic type2 patients; we also study the relation between hyperhomocystéinemia and other risk factors especially lipidic status and glycaemia. Diabetic patients are subdivised into 4 groups: group 1 : patients with diet (n = 13) ; group 2 : with methionine (n = 12) ; group 3: with sulfamides (n = 22) ; group 4: with association: methionine + sulfamides (n = 49). They were compared to 41 control patients; homocysteine was measured by FPIA of Abbott Diagnostics. The prevalence of hyperhomocysteinemia is 53%, the mean values of total homocysteine in diabetic patients is 12,19 ± 4,23 µmol/l, in the control group 11,69 ± 2,69 µmol/l. Analysis of variance was performed, it showed that homocysteine is an independent risk factor, and not associated with lipidic status.