Aide à l’interprétation des phénotypages lymphocytaires en cas de lymphopénie NK isolée

• Published in: Revue francophone des laboratoires 2023-02, Vol.2023 (549), p.62-69
• Main Authors: Jaouhari, Ilham Ouaaziz, Vincent, Thierry, Lozano, Claire
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: autoimmune diseases; cellule NK; immunophenotyping; lymphopénie NK; NK cell; NK cell lymphopenia; pathologies auto-immunes; phénotypage lymphocytaire
• ISSN: 1773-035X; 1773-035X
• DOI: 10.1016/S1773-035X(23)00028-X

La diminution isolée du nombre de lymphocytes « Natural Killer » (NK) circulants est une situation rare qui passe souvent inaperçue sur la numération formule sanguine et se décèle par le phénotypage lymphocytaire. La lymphopénie NK, isolée ou non, peut se retrouver dans différents contextes pathologiques dont les états infectieux, néoplasiques et au cours de maladies auto-immunes. Toutefois, l’interprétation d’une lymphopénie NK isolée reste difficile en pratique. Seront présentées ici les potentielles étiologies de la lymphopénie NK isolée à partir de l’étude rétrospective de 2 824 phénotypages lymphocytaires réalisés au laboratoire d’immunologie du CHU de Montpellier en 2019. Les patients ayant une pathologie auto-immune étaient les plus nombreux de notre série, dont 70 % étaient en poussée de la maladie, suivis par les patients atteints d’hémopathies et de maladies inflammatoires chroniques. Les traitements immunosuppresseurs, en particulier la corticothérapie, peuvent également entraîner une lymphopénie NK. The isolated decrease in “Natural Killer” (NK) lymphocytes is a rare situation that often goes unnoticed on the blood count, and is detected by immunophenotyping. The NK cell lymphopenia, isolated or not, is found in several pathological contexts, particularly in infection, neoplasia and during auto-immune diseases. The potential etiologies of isolated NK cell lymphopenia from the retrospective analysis of 2 824 immunophenotyping carried out in the Immunology laboratory at the CHU of Montpellier in 2019 will be presented here. Patients with autoimmune diseases were at the head of our series, 70 % of which were in flare of the disease, followed by patients with hemopathies and chronic inflammatory diseases. Immunosuppressive therapies, in particular corticosteroid therapy, may also induce NK cell lymphopenia.