Necrobiosis lipoídica. Estudio descriptivo de 35 pacientes

• Published in: Actas dermo-sifiliográficas 2015-06, Vol.106 (5), p.402-407
• Main Authors: Marcoval, J, Gómez-Armayones, S, Valentí-Medina, F, Bonfill-Ortí, M, Martínez-Molina, L
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Dermatology; Diabetes mellitus; Granuloma annulare; Granuloma anular; Hipotiroidismo; Hypothyroidism; Necrobiosis lipoidica; Necrobiosis lipoídica
• ISSN: 0001-7310
• DOI: 10.1016/j.ad.2015.01.004

Resumen Introducción y objetivos La necrobiosis lipoídica (NL) es una enfermedad granulomatosa idiopática de curso crónico que se considera asociada a la diabetes mellitus (DM). Sin embargo, existen resultados contradictorios respecto a la frecuencia de esta asociación. Nuestro objetivo fue analizar retrospectivamente las características clínicas de nuestros pacientes con NL y su relación con la DM y otras enfermedades. Material y métodos Todos los pacientes diagnosticados clínica e histológicamente de NL que han sido tratados y controlados en el Servicio de Dermatología del Hospital de Bellvitge de Barcelona fueron incluidos en el estudio. Resultados Treinta y cinco pacientes fueron diagnosticados de NL entre 1987 y 2013 (6 varones y 29 mujeres, edad media 47,20 años). En el momento del diagnóstico de la NL 31 pacientes presentaban lesiones a nivel pretibial. Trece pacientes (37%) presentaban una única lesión al ser diagnosticados y el número medio de lesiones fue de 3,37. La NL se asoció a DM en 23 pacientes (65,71%) (10 tipo 1, 13 tipo 2). En 20 casos la DM precedió al inicio de las lesiones de NL con un tiempo medio de 135,70 meses. En 3 casos la DM y la NL se diagnosticaron simultáneamente. Ninguno de nuestros pacientes con NL desarrolló DM durante el tiempo de seguimiento. Seis pacientes tenían hipotiroidismo, 4 de los cuales tenían también DM tipo 1. Conclusiones La NL está frecuentemente asociada a DM, tanto tipo 1 como tipo 2, y aunque esta suele precederla en años, en algún caso la aparición es simultánea.