Schizophrénie et addictions : Étude exploratoire chez 106 patients suivis en consultation

• Published in: Annales médico psychologiques 2020-03, Vol.178 (3), p.226-232
• Main Authors: Delignère, Anne-Laure, Archambault, Georges, Chalvin, Florence, Perquier, Florence, Lejoyeux, Michel
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Addiction; Care management; Centre médico-psychologique; Comorbidity; Comorbidité; Medico-psychological center; Prise en charge; Schizophrenia; Schizophrénie
• ISSN: 0003-4487; 1769-6631
• DOI: 10.1016/j.amp.2018.07.010

Notre étude propose une estimation standardisée des comorbidités addictives dans une population de patients souffrant de schizophrénie suivis en centre médico-psychologique adulte. Une évaluation des conduites addictives a été menée auprès de 106 patients schizophrènes suivis en ambulatoire par des structures de psychiatrie sectorisée publiques. La consommation de tabac a été évaluée par l’échelle de Fagerström et selon les critères du DSM IV, la consommation d’alcool a été évaluée par les échelles AUDIT, CAGE-DETA et selon les critères du DSM IV et la consommation de cannabis a été évaluée par le questionnaire CAST. Dans notre population, 64,1 % fumaient du tabac. 52,8 % de la population présentaient les critères du DSM IV de la dépendance au tabac. Parmi les fumeurs, 82,4 % étaient dépendants. 49,1 % de l’ensemble des patients et 76,5 % des fumeurs ont développé une dépendance physique au tabac. Parmi l’ensemble des participants, 89,6 % consommaient de l’alcool, 24,5 % en faisaient mésusage selon l’échelle CAGE DETA et 21,7 % selon l’échelle AUDIT. 13,2 % des patients présentaient les critères du DSM IV de dépendance à l’alcool et 11,3 % avaient une dépendance physique. L’utilisation du questionnaire CAST a montré que 9,4 % étaient dépendants au cannabis. Les sujets souffrant de schizophrénie suivis dans les centres médico-psychologiques sont particulièrement vulnérables aux addictions, notamment au tabac et à l’alcool. Il est essentiel de proposer de manière systématique une évaluation, un dépistage et un traitement de leurs conduites addictives. Schizophrenic patients are more affected by addictions than the general population. Tobacco, alcohol and cannabis are the most used substances among this specific population. The association between schizophrenia and addictive disorders has a negative impact on the clinical evolution of mental illness, social and life-threatening issues. In France, medico-psychological centers (CMP) are specific institutions that offer outpatients care. There is no French data describing substances consumption in schizophrenic patients who benefit from ambulatory care. We aim to investigate tobacco, alcohol or cannabis use in a sample of outpatient with schizophrenia. This exploratory study was conducted among 106 schizophrenic outpatients (fulfilling the DSM-IV criteria). An evaluation of their addictive behavior (alcohol ingestion, smoking, cannabis consumption) was undertaken. The variables were assessed with validated quest