Anémie hémolytique dans les suites d’une plastie valvulaire mitrale

• Published in: Annales de cardiologie et d'angéiologie 2008-11, Vol.57 (5), p.299-302
• Main Authors: Pollet, C., Ravan, R., Marcaggi, X., Amat, G., de Riberolles, C.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Anémie hémolytique; Hemolytic anemia; Mitral valvuloplasty; Plastie mitrale
• ISSN: 0003-3928
• DOI: 10.1016/j.ancard.2008.08.008

La valvuloplastie mitrale, qui est actuellement le procédé thérapeutique le plus appliqué dans la chirurgie de la valve mitrale, peut se compliquer essentiellement de resténose ou de lâchage valvulaire. L’hémolyse peut survenir mais rarement, beaucoup plus rarement qu’avec une prothèse, mais cette complication doit être connue. Le délai entre la plastie et le début de l’hémolyse peut varier de quelques semaines à plusieurs années comme dans le cas de l’observation que nous rapportons. Un suivi attentif des patients traités par valvuloplastie mitrale aidera à dépister cette complication liée plus à la vitesse du jet mitral qu’à l’importance de la fuite. Seul le traitement chirurgical itératif peut guérir ces anémies hémolytiques. Mitral valvuloplasty which is currently the most popular surgical procedure in MVD may be complicated mostly by restenosis or valvular leakage. Hemolysis occurs less frequently and by far less commonly than in prosthetic valves but deserves to be known. Delay between valvuloplasty and hemolytic anemia occurrence may vary within a wide range (from some weeks to several years as in the case we report here). A careful follow-up of the patients who undergo MV repair will help to identify this complication which is related not to the size of the regurgitation flow but to the velocity of the jet. Surgery is the unique treatment of this kind of anemia.