Évaluation de la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct (AOD)

• Published in: Annales de cardiologie et d'angéiologie 2017-11, Vol.66 (5), p.269-274
• Main Authors: Pouyet, V., Abassade, P., Cador, R.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Anticoagulant oral direct; Connaissance des patients; Direct oral anticoagulants; General practice; Médecine générale; Patient's knowledge; Therapeutic education; Éducation thérapeutique
• ISSN: 0003-3928
• DOI: 10.1016/j.ancard.2017.09.004

La connaissance des patients sur leur traitement est en règle générale faible. Les nouveaux anticoagulants oraux apportent une simplification thérapeutique par rapport aux antivitamine-K, et leur utilisation augmente. Cette simplification peut sous-estimer leur risque potentiel. Nous avons évalué la connaissance des patients de leur traitement par anticoagulant oral direct. Notre étude était quantitative, observationnelle, multicentrique, prospective et portait sur cinquante patients sous anticoagulant oral direct. Les patients sous anticoagulant oral direct inclus de novembre 2015 à février 2017 en Île-de-France, devaient être âgés de plus de 18 ans, quelle que soit : l’indication, la date d’introduction, la molécule, l’existence antérieure ou non d’un traitement par AVK. La connaissance était évaluée à l’aide d’un questionnaire à choix fermés, réalisé par un investigateur unique. Le critère de jugement principal était l’obtention d’un taux de bonne réponse supérieur ou égal à 80 %. Les objectifs secondaires étaient de rechercher les facteurs de différence entre « bons connaisseurs » et « mauvais connaisseurs ». Sur les cinquante patients inclus entre 2015 et 2017, neufs (18 %) obtenaient un score supérieur ou égal à 80. Ils savaient citer le nom du médicament dans 58 % des cas et l’indication dans 72 % des cas. Ils identifiaient les signes hémorragiques dans plus de 70 % des cas. En cas de signe hémorragique, 94 % d’entre eux avaient recours à un médecin. Les signes de thrombose étaient moins bien connus. Aucun facteur, en dehors de la profession, n’était différent entre les deux populations (p=0,01). Cette étude, a montré le faible taux de patients connaissant parfaitement leur traitement par anticoagulant oral direct et le besoin exprimé par les patients d’améliorer leur connaissance sur leur traitement par anticoagulant oral direct. Elle permet de sensibiliser les professionnels de santé à cette problématique. Patient's knowledge about their treatment is poor, generally speaking. New oral anticoagulants are easier to use compared to antivitamin K, and they are going to increase. This simplification can underestimate their high potential risk. We have assessed patient's knowledge about their direct oral anticoagulants. It was a quantitative, observational, multicentric, prospective study, on 50 patients on Direct Oral Anticoagulants. They have been included from November 2015 to February 2017, in Île-de-France. They were needed to be aged more than 18y