La péricardite chronique constrictive, une véritable gangue calcifiée réalisant un goulot d’étranglement médio-ventriculaire : à propos d’un cas

• Published in: Annales de cardiologie et d'angéiologie 2019-04, Vol.68 (2), p.125-128
• Main Authors: Pessinaba, S., Sonhaye, L., Agbétiafa, M., Wossinu Quacoe, M., Aloumon, M., Yayehd, K., Amadou, L., d’Alméida, R., Damorou, F.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Constriction; Medio-ventriculaire; Mid-ventricular; Pericardial; Péricardique; Tuberculose; Tuberculosis
• ISSN: 0003-3928
• DOI: 10.1016/j.ancard.2018.07.001

Une femme de 30 ans a consulté pour un tableau d’insuffisance cardiaque globale à prédominance droite évoluant depuis environ 3 mois. On retrouve dans ses antécédents une notion de tuberculose pleuropulmonaire mal traitée à l’âge de 8 ans. La radiographie du thorax de profil, l’échocardiographie transthoracique et le scanner thoracique ont permis de noter une calcification en anneau siégeant au niveau ventriculaire réalisant une compression médio-ventriculaire avec ballonisation apicale. Le diagnostic de péricardite chronique constrictive medio-ventriculaire d’étiologie tuberculeuse a été retenu. La patiente a été mise sous traitement diurétique et l’évolution immédiate est favorable avec une régression des signes de congestion. Une décortication chirurgicale a été indiquée. A 30-year-old woman consulted for a predominantly right-sided global heart failure chart that had been evolving for about 3 months. Its antecedents include a concept of poorly treated pleuropulmonary tuberculosis at the age of 8 years. Lateral chest X-ray, transthoracic echocardiography and thoracic CT showed ventricular ring calcification with mid-ventricular compression with apical ballooning. The diagnosis of chronic mid-ventricular constrictive pericarditis of tuberculosis etiology was retained. The patient was put on diuretic treatment and the immediate evolution is favorable with a regression of the signs of congestion. Surgical decortication has been indicated.