Complications infectieuses et inflammatoires après chirurgie cardiaque survenues dans les services de réadaptations cardiaques

• Published in: Annales de cardiologie et d'angéiologie 2020-12, Vol.69 (6), p.424-429
• Main Authors: Ghannem, M., Ahmaidi, S., Ghannem, L., Meimoun, P.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Cardiac rehabilitation; Cardiac surgery; Chirurgie cardiaque; Complications infectieuses et inflammatoires postopératoires; Infectious and inflammatory postoperative complications; Mediastinitis; Médiastinite; Pericardial effusion; Réadaptation cardiaque; Épanchement péricardique
• ISSN: 0003-3928
• DOI: 10.1016/j.ancard.2020.09.039

Les patients opérés cardiaques sont plus âgés; ils présentent parfois des pathologies complexes et sont porteurs de plus de comorbidités, mais ils doivent sortir plus vite de l’hôpital ! Ceci a considérablement modifié les missions des centres de réadaptation cardiaque. En effet, si 15 à 25 % des patients opérés vont présenter une complication postopératoire nécessitant une prise en charge hospitalière (infectieuse, péricardique, rythmique, neurologique, pulmonaire, digestive, etc.), plus des 2/3 de ces événements aigus peuvent être gérés par les centres de réadaptation cardiaque pour un moindre coût. Ainsi, plus le malade est transféré rapidement en réadaptation cardiaque, plus le service de chirurgie cardiaque peut « rentabiliser » ses lits. Les complications infectieuses sont les plus redoutables et en particulier la médiastinite. Patients undergoing cardiac surgery are older, have complex pathologies and several comorbidities, but need to leave the hospital quickly! Therefore, the mission of cardiac rehabilitation centres has substantially changed. Indeed, if 15 to 25% of patients undergoing cardiac surgery will have a postoperative complication requiring a hospital management (infectious, pericardial, rhythmic, neurologic, pulmonary, digestive, etc.), more than 2/3 of these acute events could be managed by cardiac rehabilitation centres for a lower cost. Therefore, the quickest the patient is transferred to a cardiac rehabilitation centre, the easier the cardiac surgery centre could manage his beds. Infectious complications are the most dreadful, particularly mediastinitis.