Marqueurs de risque du diabète de type 1 chez les apparentés au premier degré des diabétiques tunisiens

• Published in: Annales d'endocrinologie 2007-06, Vol.68 (2), p.181-185
• Main Authors: Laadhar, L., Gassara, A., Mahfoudh, N., Ben Hadj hmida, Y., Kamoun, T., Ben Ayed, M., Rekik, N., Mahfoudh, A., Rebai, A., Makni, H., Abid, M., Hachicha, M., Masmoudi, H.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Autoantibodies; Autoanticorps; Diabète de type 1; Diabète. Anomalie tolérance glucose; Endocrinopathies; Etiopathogénie. Dépistage. Explorations. Résistance tissu cible; HLA; Pancréas endocrine. Cellules apud (pathologie); Sciences biologiques et medicales; Sciences biologiques fondamentales et appliquees. Psychologie; Sciences medicales; Type 1 diabetes; Vertebres: endocrinologie
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2007.01.021

To identify the profile of anti-pancreas autoantibodies and elucidate the HLA DRB1, DQB1 polymorphism in Tunisian first-degree relatives of patients with type 1 diabetes, we recruited 96 relatives from 21 families with at least one diabetic child. Islet cell antibodies (ICA) were detected by immunofluorescence on monkey pancreas; glutamate decarboxylase (GADA), IA2 (IA2-A) and insulin (IAA) antibodies were measured by RIA. HLA class II DRB1 and DQB1 alleles were typed by PCR-SSP. ICA, GADA, IA2-A and IAA were found in respectively 11.5, 4.2, 5.2 and 8.3% of relatives. Twenty-two out of 96 had at least one antibody and 20 out of these 22 had a susceptibility allele (DRB1*03, DRB1*04, DQB1*02 or DQB1*0302) with or without protective allele (DRB1*11, DRB1*13, DRB1*15 or DQB1*06). All of the 5 relatives having 2 autoantibodies or more carried the DRB1*04-DQB1*0302 susceptible haplotype. In conclusion, this observational study confirms in a Tunisian population known epidemiological data and demonstrates the usefulness of follow-up to determine the predictive value of studied markers. Dans cette étude nous nous sommes proposés d'étudier les différents marqueurs sérologiques du diabète de type 1 ainsi que le polymorphisme HLA de classe II chez les apparentés au premier degré des diabétiques tunisiens. Pour cela, nous avons recruté 96 apparentés appartenant à 21 familles comprenant au moins un enfant diabétique insulinodépendant. La recherche des anticorps anticellules d'îlot de Langerhans (ICA) a été effectuée par immunofluorescence indirecte sur coupes de pancréas de singe, celle des anticorps antiglutamate décarboxylase (GADA), anti-IA-2 (IA-2A) et anti-insuline (IAA) par radio-immunoprécipitation. Le typage HLA DR/DQ a été réalisé par une technique de PCR-SSP. Chez les apparentés, la fréquence des ICA, celle des GADA, des IA-2A et des IAA était respectivement de 11,5, 4,2, 5,2 et 8,3 %. Sur les 96 sujets testés, 22 avaient au moins un anticorps positif dont 20 avaient au moins un allèle de risque (DRB1*03, DRB1*04, DQB1*02 ou DQB1*0302) avec ou sans allèle de protection (DRB1*11, DRB1*13, DRB1*15 ou DQB1*06). Cinq apparentés avaient deux autoanticorps ou plus ; ils avaient tous l'haplotype de risque DRB1*04-DQB1*0302. En conclusion, cette étude descriptive confirme dans une population tunisienne les données épidémiologiques connues et met en évidence l'intérêt d'un suivi afin d'établir la valeur prédictive des marqueurs utilisés.