Micropénis diagnostiqué après la petite enfance à Fès (Maroc) : aspects étiologiques, thérapeutiques et évolutifs

• Published in: Annales d'endocrinologie 2014-10, Vol.75 (5), p.417-418
• Main Authors: Sagna, Y, Khaldouni, I, Tadmori, A.E, Rchachi, M, Doubi, S, Aziouaz, F, Damoune, I, Agerd, L, El Ouahabi, H, Ajdi, F
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2014.07.494

Introduction Le micropénis (verge de longueur < 2,5 DS par rapport aux courbes de référence) est un motif de consultation fréquent en endocrinologie pédiatrique [1] , mais aussi à l’âge adulte. Nous avons voulu décrire les aspects étiologiques, thérapeutiques et évolutifs de patients présentant un micropénis diagnostiqué après la petite enfance. Méthodes Analyse rétrospective des dossiers des patients admis dans le service d’Endocrinologie du CHU Hassan II de Fès de 01/2012 à 12/2013, incluant tous les patients présentant un micropénis. Résultats Au total, 22 patients d’un âge moyen de 16,3 ans [10–22 ans] présentaient un micropénis. Quatorze patients (63,6 %) avaient plus de 14 ans. Le principal motif de consultation était le micropénis pour 9 patients (40,9 %), le retard de croissance pour 12 patients (54,5 %), la gynécomastie pour un patient. Le micropénis avait déjà été constaté par le patient et/ou son entourage depuis en moyenne 6 ans. Huit patients avaient déficit total ou partiel en GH et 8 un hypogonadisme hypogonadotrope (dont 5 IRM normales et 1 syndrome de Kallman). Cinq patients ont été traités uniquement par hormone de croissance ; 12 patients ont bénéficié de cures par enanthate de testostérone (4 cures en moyenne), permettant d’obtenant un pénis de taille pubère chez tous. Conclusion Le retard à la consultation rend tardive la prise en charge du micropénis dans notre contexte. La recherche d’un micropénis devrait être faite devant tout retard de croissance. La correction du déficit en GH et le traitement par enanthate de testostérone (indépendamment de la cause sous-jacente pour ce dernier) s’avèrent efficaces.