Neuropathie optique révélant une selle turcique vide primaire

• Published in: Annales d'endocrinologie 2015-09, Vol.76 (4), p.410-410
• Main Authors: Aziouaz, F., Dr, Lahlou, A., Dr, El Ouahabi, H., Pr, Ajdi, F., Pr
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2015.07.355

Introduction La selle turcique vide est une selle qui, indépendamment de sa taille, est totalement ou partiellement comblée par du liquide céphalorachidien. Elle peut être secondaire à une pathologie tumorale hypophysaire, dans le cas contraire elle est considérée comme primaire. Généralement asymptomatique, elle est alors de découverte radiologique fortuite. Mais elle peut être associée à des anomalies cliniques, hormonales et visuelles de gravité variable. Observation Nous rapportons dans cette observation le cas d’une patiente âgée de 65 ans ayant comme antécédents un diabète de type 2 équilibré sous régime seul, et une thyroïdite d’Hashimoto sous L. thyroxine. La patiente a présenté des douleurs oculaires, l’examen ophtalmologique a montré : un glaucome à pression normale, une atrophie optique bilatérale au fond d’œil et une altération bilatérale du champ visuel avec dépression notamment des déficits fasciculaires notables à droite et deux scotomes localisés à gauche, une imagerie par résonance magnétique a été réalisée et qui a montré une selle turcique vide. Il n’existait pas de signes fonctionnels ou cliniques en faveur d’un déficit hypophysaire avec un hypophysiogramme normal sans hyperprolactinémie de déconnexion. Conclusion La selle turcique vide est le plus souvent asymptomatique, dans notre cas elle était associée à une neuropathie optique. Ce mode de révélation a été rarement décrit dans la littérature.