Traitement de l’hypertension artérielle chez le diabétique type 2

• Published in: Annales d'endocrinologie 2015-09, Vol.76 (4), p.543-543
• Main Authors: Bettaibi, A., Dr, Graja, S., Dr, Sayadi, H., Dr, Jmal, M., Dr, Marmouch, H., Dr, Khochtali, I., Pr
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2015.07.820

Introduction L’ associations diabète et hypertension artérielle (HTA) est fréquente et redoutable de part leur comorbi-mortalité cumulée. Notre objectif était d’évaluer la qualité de la prise en charge l’HTA chez nos patients diabétiques type 2. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 63 patients diabétiques type 2 et hypertendus, parmi les hospitalisés dans notre service au cours de l’année 2012. Résultats L’âge moyen était de 60 ± 10,6 ans avec une prédominance féminine (66 %). L’ancienneté moyenne du diabète était de 12,6 ± 6,9 ans et de 10 ± 7,3 ans pour l’HTA. Le traitement de 1re intention était une monothérapie dans 65 % des cas, une association fixe dans 9,5 % des cas et dans 26 % des cas deux médicaments. Les IEC sont les plus prescrits (77,8 %) particulièrement le captopril. Les bêtabloquants viennent en 2e lieu par 15 % puis les IC par 12 %. Les ARA II présentent seulement 9,5 % des prescriptions. Trente-six pour cent des malades ont gardé une HTA mal contrôlé nécessitant un renforcement thérapeutique. Parmi 50,8 % cas de survenue de complication, le traitement initial n’a été changé qu’en 36,5 % des cas. Discussion Presque toutes les classes de médicaments antihypertenseurs sont disponibles en Tunisie. La prise en charge intégrale par la Caisse nationale d’assurance maladie et l’État pour les démunis a permis d’offrir le traitement à tout hypertendu diagnostiqué. Cependant, la prescription médicale n’a pas encore subit la révolution quant à l’individualisation de la prise en charge de l’HTA chez les diabétiques.