Aspects évolutifs à long terme du traitement de la maladie de Basedow

• Published in: Annales d'endocrinologie 2016-09, Vol.77 (4), p.402-402
• Main Authors: Elenga-Bongo, C.L, Bugova, L.A, Ametov, A.S, Kondrateva, L.A
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2016.07.496

Introduction Le traitement de la maladie de Basedow par antithyroïdiens de synthèse (ATS) évolue vers une rémission (40–50 %) ou une récidive dépendant de : l’âge, le sexe, du goitre, du taux des hormones et des anticorps anti-récepteurs de TSH (TRAK) [1,2]. But de l’étude Étudier au long court l’état fonctionnel thyroïdien et l’évolution des TRAK des patients traités pour maladie de Basedow. Patients et méthode Inclus 63 patients traités, après 5 ans, repartis au 12e mois en 2 groupes : rémission ( n = 42), récidive ( n = 21), avec dosage hormonal et TRAK. Usage de STATISTICA 6.0 ( p < 0,05 significatif). Résultats Parmi les patients avec récidive, 11 patients ont une rémission, dont 7 patients par thyroïdectomie. Dix patients demeurent en récidive. TRAK respectifs : 0,97 [0,35–1,47] et 11,1 [1,7–25,9] ( p < 0,05). TSH respective : 3,0 [0,46–5,8] et 0,16 [0,0025–0,9]. Une récidive fut observée chez 15 des 42 patients en rémission. TRAK respectifs : 12,3 [0–28,3] et 2,9 [0,2–16,3] ( p < 0,05) et 4 thyroïdectomisés. Discussion Nous observons une rémission sous ATS de 42,85 %, thyroïdectomie de 17,45 %, une corrélation entre les récidives (39,70 %) et la persistance des TRAK. Certaines récidives demeurant avec un taux négatif des TRAK [2]. Conclusion La persistance des TRAK élevés serait un prédicteur de récidive au cours du traitement de la maladie de Basedow.