Équilibre glycémique en fonction de la durée d’évolution du diabète de type 2 et du traitement : enquête auprès de 148 patients

• Published in: Annales d'endocrinologie 2016-09, Vol.77 (4), p.503-503
• Main Authors: Faraoun, K, Fezaz, I, Daoud, M, Mohammedi, F
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2016.07.760

Introduction/Objectif Le diabète de type 2 s’aggrave avec le temps avec un épuisement progressif de l’insulinosécrétion. Le but de notre travail est d’évaluer l’équilibre glycémique en fonction de la durée d’évolution du diabète de type 2 et de la stratégie thérapeutique. Patients et méthodes Étude descriptive de 148 dossiers de patients diabétiques type 2 : 61 hommes/87 femmes ; patients répartis en 3 groupes selon la durée d’évolution du diabète : moins de 5 ans, entre 5 et 10 ans et plus de 10 ans ; l’équilibre glycémique a été apprécié par l’HbA1c, l’intensification par l’insulinothérapie a comparé les schémas basal plus, basal bolus et prémix. Résultats/Discussion Premier groupe : 56 (38 %) patients diabétiques connus depuis moins de 5 ans : HbA1c à 6,8 % : 64 % sous ADO avec HbA1c à 6,9 %, 36 % sous schéma intensifié avec HbA1c à 6,7 %. Deuxième groupe : 32 (22 %) patients dont le diabète évolue entre 5 et 10 ans, HbA1c à 7,7 % ; 44 % sous ADO : HbA1c moyenne à 8,1 % ; 56 % sous schéma intensifié : HbA1c à 7,9 % ; HbA1c à 6,4 % pour les hommes et 9,4 % pour les femmes. Troisième groupe : 60 (40 %) patients : diabète plus de 10 ans, HbA1c à 7,9 % ; 23 % sous ADO, HbA1c à 7,5 % ; 77 % sous schéma intensifié, HbA1c à 7,9 %. Plus le diabète évolue dans le temps, plus l’HbA1c augmente. Dans notre enquête l’intensification par l’insuline est précoce et parvient à obtenir l’équilibre souhaité. Les femmes restent difficiles à équilibrer par rapport aux hommes en raison probablement des habitudes sociales et culturelles.