Profil bactériologique dans les infections du pied diabétique

• Published in: Annales d'endocrinologie 2017-09, Vol.78 (4), p.416-417
• Main Authors: Boudina, H., Haddam, A.E.M.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2017.07.651

L’infection des ulcérations du pied diabétique est fréquente, les germes pathogènes habituels les plus fréquemment retrouvés sont les bactéries gram+, les bacilles aérobie–, bactéries anaérobies et les SARM. Le but de notre étude est d’établir la flore microbienne rencontré dans ces lésions. Notre étude est rétrospective descriptive, qui a intéressé 30 patients. Les paramètres étudiés sont l’âge, le sexe, le délais de prise en charge le stade de la lésion, la présence d’ostéite et l’examen bactériologique pratiqué et la durée du traitement antibiotique. L’infection est plus fréquente chez l’homme (sex-ratio : 3/4), l’âge est compris entre 40 et 60 ans dans 80 % des cas, avec délais de prise en charge supérieure a 1 mois dans 70 % des cas et présence d’ostéite dans plus de la moitié des cas. Les lésions sont classés Wagner 3 (54 %), grade 3 consensus international (63 %), et stade B université Texas (53 %). La durée du traitement est supérieur a 2 mois dans la moitié des cas. Les infections étaient dominés par les entérobactéries (66 %) suivi par les cocci G+ (33 %). Les germes les plus fréquemment mis en cause sont Pseudomonas aerugenosa, Klebsiella spp, et Proteus mirabilis suivi de streptocoque et staphylocoque, avec présence de résistance bactérienne non négligeable, la recherche de germes anaérobies n’a pu être effectuée. Les infections des ulcérations du pied diabétique sont fréquentes, de prise en charge souvent tardive, avec longue durée d’antibiothérapie responsable de l’émergence de souche bactériennes multirésistante.