Expérience d’une consultation dédiée aux patients traités par Lévothyrox NF

• Published in: Annales d'endocrinologie 2018-09, Vol.79 (4), p.291-291
• Main Authors: Grunenwald, S., Mouly, C., Vezzosi, D., Bennet, A., Vialon, M., Caron, P.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2018.06.286

Suite à la commercialisation en mars 2017 du Lévothyrox nouvelle formule (LVNF), 14 271 effets indésirables étaient rapportés au laboratoire Merck et 12 248 à la pharmacovigilance en janvier 2018. Une consultation dédiée aux patients ayant des difficultés avec le LVNF a été organisée à partir d’octobre 2017 au CHU, Toulouse. L’objectif de ce travail est de décrire les patients vus, leurs symptômes et l’impact sur leur qualité de vie. Soixante-deux patients (52 femmes, âgés de 42±15 ans) étaient traités depuis 15±10 ans après une thyroïdectomie totale (49 %) ou pour une hypothyroïdie périphérique (39 %). Vingt et un patients ont bénéficié de 2 consultations. Les patients remplissaient un questionnaire de qualité de vie spécifique des pathologies thyroïdiennes (ThyPRO) et notaient l’intensité des principaux symptômes décrits dans les rapports de pharmacovigilance. Trente-deux pour-cent des patients étaient déjà améliorés par les modifications de formules (46 %) ou de posologie (36 %) de lévothyroxine proposées avant la 1re consultation. 6 % avaient arrêté leur traitement sans avis médical. Les symptômes les plus fréquents étaient l’asthénie (94 %) et les douleurs (céphalées, arthralgies, crampes musculaires) (83 %) entraînant une altération de la qualité de vie (score ThyPro 49,5 %). Après les adaptations thérapeutiques, 80 % des patients étaient améliorés sur la qualité de vie (score ThyPro 64 %) et sur l’intensité des différents symptômes. La majorité des patients vus étaient traités par lévothyroxine depuis longtemps. Après adaptation de la dose du LVNF (10 %) ou substitution par une autre spécialité (45 %), 80 % des patients étaient améliorés (score ThyPro+14 %).