Les cancers de la thyroïde : à propos de 73 cas

• Published in: Annales d'endocrinologie 2020-09, Vol.81 (4), p.322-322
• Main Authors: Abainou, L., Eljadi, H., Idrissi, A., Meftah, A., Darouassi, Y., Baizri, H.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2020.07.500

Les carcinomes thyroïdiens sont des tumeurs malignes rares représentant 1 % de tous les cancers. Il s’agit d’une étude rétrospective sur 10 ans (janvier 2009 à décembre 2018), concernant 73 cas de cancers thyroïdiens. Nous avons eu 58 femmes et 15 hommes. La moyenne d’âge était de 47,04 ans. L’échographie cervicale a été réalisée chez tous nos patients. La cytoponction a été réalisée chez 38 patients, le résultat était suspect de malignité dans 21 cas, malin dans un seul cas et non satisfaisant dans 7 cas. L’examen extemporané demandé chez 10 patients (13,6 %) a permis de retrouver des microcarcinomes papillaires dans 9,5 % des cas, des lésions vésiculopapillaires suspectes dans 2,7 % des cas, et il a été faussement négatif dans un seul cas. À l’examen histologique définitif, les carcinomes sont répartis comme suit : papillaires (90 %), vésiculaires (7 %), peu-différenciés (1 %), anaplasiques (1 %) et médullaires (1 %). La thyroïdectomie totale a été réalisée dans 95,8 % des cas, d’emblée dans 56,1 % des cas, après un examen histologique définitif d’une lobo-isthmectomie en faveur de malignité dans 30,1 % des cas et après un examen extemporané en faveur de malignité dans 9,5 % des cas. L’IRAthérapie a été indiquée chez 22 patients présentant un carcinome différencié, mais elle n’a été réalisée que dans 18 cas. L’hormonothérapie a été prescrite à visée frénatrice et/ou substitutive chez tous nos malades. Les suites postopératoires étaient généralement sans particularités. Les résultats obtenus dans notre étude sont en concordance avec les nouvelles recommandations internationales de prise en charge des carcinomes thyroïdiens.