Évolution pondérale chez les patients présentant un phéochromocytome

• Published in: Annales d'endocrinologie 2020-09, Vol.81 (4), p.396-396
• Main Authors: Garczynski, C., Vialon, M., Hitzel, A., Thoulouzan, M., Grunenwald, S., Vezzosi, D., Bennet, A., Caron, P.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2020.07.718

Plus de 30 % des patients ayant un phéochromocytome présentent une perte pondérale dont le mécanisme physiopathologique reste discuté : activation du métabolisme basal, de la lipolyse, de la graisse brune. Notre étude s’est intéressée à l’évolution pondérale des patients avec un phéochromocytome avant et après leur prise en charge chirurgicale. Une étude rétrospective monocentrique a été menée chez les patients vus entre 11/2017 et 6/2019 pour la prise en charge chirurgicale d’un phéochromocytome. Les signes cliniques ainsi que les résultats hormonaux et anatomo-pathologiques ont été recueillis en pré- ou post-opératoire. Un TEP au 18FDG a été réalisé avant la chirurgie à la recherche d’une activation de la graisse brune. Chez dix-huit patients (sexe ratio 1) âgés de 56±16 ans, avec un BMI de 26,7±5,7kg/m2 et une HTA permanente (50 %), l’augmentation des dérivés méthoxylés (340±510 %) confirmait le diagnostic. Dix patients (56 %) présentaient une perte pondérale en préopératoire (6,9±4,4kg). Aucune corrélation n’a été retrouvée entre la perte pondérale et les paramètres cliniques, hormonaux et anatomopathologiques. Un seul TEP au 18FDG révélait une activation de la graisse brune. En post-opératoire, 10 patients ont présenté une prise de poids (3,3±1,6kg). Une perte pondérale est observée chez 56 % des patients présentant un phéochromocytome. Concernant le mécanisme physiopathologique, elle ne semble pas être en lien direct avec la sécrétion des catécholamines ou une activation de la graisse brune. D’autres études sont nécessaires pour expliquer l’évolution pondérale des patients présentant un phéochromocytome.