Les facteurs associés à la variabilité glycémique après 5 ans d’évolution du diabète de type 1

• Published in: Annales d'endocrinologie 2024-10, Vol.85 (5), p.542-542
• Main Authors: Mahjoub, F., Bani, I., Ben Amor, N., Ben Jema, H., Gamoudi, A., Jamoussi, H.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2024.08.525

La variabilité glycémique (VG) est l’une des trois composantes du « triumvirat » du glucose, avec l’hyperglycémie ambiante et les épisodes d’hypoglycémies. Elle est plus élevée chez le diabétique de type 1 (DT1). Étudier les facteurs associés à la VG intra-journalière chez le DT1 après plus que 5 ans d’évolution du diabète. Il s’agit d’une étude transversale descriptive incluant51 patients diabétiques de type 1 dont le diabète évoluait depuis 5 ans ou plus, menée à l’institut national de nutrition de Tunis durant l’année 2022. Chaque patient a bénéficié d’un enregistrement continu du glucose durant 7jours. La présence d’une VG intra-journalière était attestée par un CV>36 % et/ou un MAGE>65mg/dL. L’âge moyen des patients était de 17,6±18 ans, avec une prédominance féminine (59,6 %). La durée moyenne d’évolution du diabète était de 9,85±3 ans. Le CV moyen était de 44,5±12 % et 76,9 % des patients avaient un CV>36 %. Le MAGE moyen était de 149±43mg/dL et 82,3 %des patients avaient un MAGE>65mg/dL. Parmi les facteurs impliqués dans la VG intra-journalière, on a noté que les patients ayant un CV>36 % avaient une durée d’évolution de DT1 significativement plus longue ; des apports en glucides significativement plus élevés et un taux des triglycérides significativement plus élevé avec p=0,04 ; p=0,05et p=0,01 respectivement. Par ailleurs, un MAGE>65mg/dL, était associé significativement à un niveau d’activité physique faible (p=0,002), des doses d’insuline rapide plus élevées (p=0,001) et un âge de découverte du diabète plus jeune (p=0,02). Plusieurs facteurs influencent l’existence d’une VG chez le DT1.