Sofa dermatitis », une nouvelle source d’allergie aux isothiazolinones ?

• Published in: Annales de dermatologie et de vénéréologie 2016-12, Vol.143 (12), p.S220-S220
• Main Authors: Amsler, E., Aerts, O., Vanhaecke, C., Gaouar, H., Pecquet, C., Soria, A.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Eczéma de contact; Octylisothiazolinone; Sofa dermatitis
• ISSN: 0151-9638
• DOI: 10.1016/j.annder.2016.09.284

La méthyliosthiazolinone (MIT) et la méthylchloroisothiazolinone (MCIT) seules ou en association sont des conservateurs largement utilisés dans les produits cosmétiques, les produits d’entretien, et les peintures. D’autres isothiazolinones, l’octylisothiazolinone (OIT) et la benzisothiazolinone(BIT) sont utilisées comme conservateurs des produits d’entretien, des peintures à l’eau ainsi que de nombreux produits professionnels mais ne sont pas autorisés dans les produits cosmétiques. L’incidence des eczémas de contact allergiques à la MIT est en nette augmentation dans tous les pays européens ces dernières années due à leur large utilisation dans les cosmétiques. Nous rapportons un cas de dermatite allergique de contact au cuir d’un fauteuil lié à l’OIT. Une femme de 89ans sans antécédent atopique présentait une éruption d’installation progressive en mars 2015. Cette éruption touchait les faces postérieures des membres et du tronc, le bas du dos, l’arrière des jambes et des avant-bras. Elle était améliorée par l’application de dermocorticoïdes avec des notions de rechute ayant fait se poser la question du rôle de prise de Biprofenid®. L’histologie cutanée concluait à un eczéma, l’IFD était négative. L’anamnèse et la topographie des lésions faisaient évoquer un eczéma de contact à un fauteuil en cuir acheté et utilisé depuis quelques mois. Les patch-tests réalisés avec les batteries standard européenne, cosmétiques, colorants et apprêts textiles, ainsi qu’un fragment de cuir du fauteuil retrouvaient une positivité à j4 pour l’OIT (+), pour le thiuram mix (++) (pertinence ancienne) et le fragment de cuir en test semi-ouvert. Le test au bichromate de potassium, allergène classique du cuir était négatif. Le patch-test au Biprofenid® était négatif également. Aucun produit d’entretien n’avait été appliqué sur le fauteuil par la patiente qui continuait à l’utiliser sans récidive, en le couvrant d’une épaisseur de tissu. Une analyse de fragments du cuir du fauteuil par chromatographie en phase liquide à haute performance avec détection UV (HPLC-UV), montrait la présence d’octylisothiazolinone à 28ppm. Les autres isothiazolinones (MIT, MCIT, BIT, di-chloro-octylisothiazolinone) étaient négatives. L’OIT est un biocide et un conservateur de produits industriels comme des vernis, peintures, nettoyants, adhésifs, huiles de coupe, conservateurs du cuir, industrie du plastique, textile… La plupart des cas d’allergie rapportés à l’OIT sont professionnels. Un cas récent d’e