Projet de téléexpertise et de e-RCP pour une meilleure prise en charge des cancers cutanés en ville

• Published in: Annales de dermatologie et de vénéréologie 2017-12, Vol.144 (12), p.S317-S317
• Main Authors: Ollivaud, L., Gautier, M.S.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Cancer cutané; e-RCP; Télémédecine
• ISSN: 0151-9638
• DOI: 10.1016/j.annder.2017.09.534

Notre but est de faciliter la prise en charge des cancers cutanés grâce à la téléexpertise par smartphone et de créer un réseau d’onco-dermatologie ville-hôpital, avec e-RCP, afin de sécuriser le parcours de soin du patient en ville. 1. Élaboration du projet de téléexpertise par smartphone, permettant aux médecins généralistes de signaler au dermatologue de proximité une lésion cutanée suspecte et de raccourcir le délai de prise en charge des cancers cutanés (principal critère d’évaluation). Développement d’une application smartphone sécurisée sur IOS et Android, utilisable aussi en mode déconnecté en cas d’absence de réseau internet. Recrutement de 10 dermatologues experts, dans le 77, 93 et 94, qui accordent un rendez-vous rapide pour biopsie ou exérèse si la lésion photographiée par le médecin généraliste est suspecte. Formation au dépistage des cancers cutanés de 10 médecins généralistes la première année, puis 20 la 2e année autour de chaque dermatologue. 2. Élaboration du projet de site Internet du réseau OncoDerm, fédérant les professionnels de santé (PS) libéraux, prenant en charge des patients atteints de cancers cutanés ou d’effets secondaires cutanés des traitements anticancéreux, avec un forum sécurisé favorisant les échanges entre PS de plus en plus isolés. Création d’une plateforme de e-RCP permettant une meilleure exhaustivité d’enregistrement des mélanomes et carcinomes épidermoïdes traités en ville par les dermatologues et chirurgiens libéraux, soulageant ainsi les RCP hospitalières, surchargées par la discussion de dossiers complexes. 1. Le financement du projet de télé-dépistage par smarphone est accepté par l’ARS Île-de-France. L’application pour smartphone est en cours de conception par le Groupe de coopération sanitaire (GCS) Sesan. Le recrutement et la formation des acteurs est en cours. 2. Le financement du site OncoDerm et de sa plateforme de e-RCP est assuré par des dons de laboratoires pharmaceutiques et cosmétiques, impliqués en onco-dermatologie. Ces 2 projets débuteront au dernier trimestre 2017, dans l’Est-Parisien. Notre expérience mixte, libérale et hospitalière, en onco-dermatologie nous a conduits à construire ce projet, malgré les problèmes de financement liés à l’absence actuelle de codification CCAM pour les actes de télémédecine et de RCP et notre statut de médecin libéral, rémunéré à l’acte. Mais les bonnes volontés et les encouragements sont nombreux…